11 неделя беременности (1-й триместр) – мама и малыш

Скорее всего, на 11 неделе вы уже точно знаете, что носите под сердцем самое дорогое на свете живое существо – будущего ребенка. А значит, у вас уже четко сформировалась и укоренилась доминанта беременности. Вы по-другому стали смотреть на вещи. Возможно, вы уже проинспектировали массу информации и «определили» пол и группу крови малыша. Но наверняка не знаете, как он выглядит, и изменилось ли в нем что-то с 10 недели беременности.

Или вас до сих пор истощает токсикоз, и вы не уверены в адекватности назначенной ранее коррекции водно-солевого обмена. Вам кажется, что живот не соответствует правильным размерам, появились выделения, периодически возникают тянущие боли внутри таза. А может, вас замучили угрызения совести за то, что уже на 11 неделе беременности вы отказываете мужу в сексе.

На множество подобных вопросов ответит первый скрининг, которому уже подошел срок, и ваш участковый акушер-гинеколог при очередном плановом посещении женской консультации. Но если вам невтерпеж, узнайте обо всем раньше. Для начала – о самом главном.

Плод на 11 неделе

Независимо от того, на какой неделе беременности начал расти ваш живот, плод растет и развивается по своему собственному плану. Даже если вы недоедаете, недосыпаете или работаете, как конь, ребенок берет свое: так предусмотрено природой. В конечном итоге? сначала истощится ваш организм, а затем уже его.

Но даже в таких экстремальных условиях это произойдет не в первом триместре. Так, что параметры вашего ребенка на 11 неделе беременности будут соответствовать среднестатистическим.

Как выглядит плод

К этому сроку части плода полностью сформированы, но еще не пропорциональны: головка большая, составляет по размерам 1/3 общего роста, туловище и ножки короткие, ручки длинные. Есть пальчики, наружные половые органы, носик, ушки, ротик, даже определяется цвет глазок.

Вес и рост

При помощи ультразвука рост и размеры частей тела плода можно определить более-менее точно. Вес же подсчитывается по формулам, учитывающим его внутриутробные параметры. И этот показатель уже не так достоверен: в среднем к 11 неделе вес плода достигает 11-15 г.

До внедрения в медицину УЗИ-аппаратов рост эмбриона рассчитывался по формулам: в первой половине он равнялся квадрату из количества акушерских месяцев, а во второй – количеству акушерских месяцев, умноженных на 5. Так, размер плода на 11 неделе беременности приблизительно должен быть равен 2,75 мес. в квадрате. Т. е. около 7,5 см. Но это усредненный показатель, и рост вашего ребеночка, в первую очередь, определяется родительским генотипом.

Кроме того, на росто-весовые параметры влияет полноценность питания и образ жизни будущей мамы, семейная атмосфера, наличие сопутствующей беременности патологии.

Формирование органов и тела

• Головной мозг четко структурирован на большие полушария и мозжечок, есть разделение на серое и белое вещество.
• Сердечно-сосудистая система еще претерпевает дифференцировку, но это касается только мелких артерий и вен, а также микроциркуляторного русла. Крупные структуры сформированы, сердце обеспечивает кровоснабжение всех тканей, причем частота его сокращений колеблется в пределах 110-160 в минуту.
• Легкие, естественно, не участвуют в газообмене, но периодически совершают движения, похожие на дыхательные. Бронхиальное дерево продолжает разветвляться. К 11 акушерской неделе беременности начинается развитие органов голосообразования плода, а именно – голосовых складок.
• Все структуры желудочно-кишечного тракта уже занимают свои естественные места, кишечник перистальтирует, печень вырабатывает желчь, паренхима поджелудочной железы дифференцируется на клетки с внутренней и внешней секрецией.
• Остальные эндокринные железы также начинают синтезировать специфические гормоны.
• В почках все еще формируются новые структурные единицы – нефроны.
• В опорно-двигательном аппарате дифференцировка также продолжается: происходит окостенение скелета, пролиферируют мышечные волокна.
• Эмбриональное кроветворение перемещается из селезенки в плоские кости, но роль печени остается еще превалирующей.

Поведение малыша

В плодном пузыре ребенку достаточно просторно, и в период бодрствования он активно двигается, хотя все ощущения в животеу будущей матери в 11 недель беременности с этим не связаны. Активничает ребенок еще редко, в основном, он спит, прижав ручки и ножки к животику. Но, учитывая достаточно хорошо развитые органы восприятия, он может всполошиться при громком звуке, ярком свете или резкой перемене положения матери.

К 11 неделе у плода развиты такие безусловные рефлексы, как сосательный и хватательный. Если долго наблюдать за ним на аппарате УЗИ, то можно увидеть движения губ и пальчиков рук, как во время бодрствования, так и в период сна.

Также можно заметить едва уловимые непроизвольные мимические подергивания, воспринимающиеся сентиментальными родителями, как улыбку.

Что происходит с мамой на 11 неделе

Рост живота

На этом сроке матка достигает размеров головки новорожденного, она округлой формы, что совпадает с параметрами малого таза. Дно растущего детородного органа находится на уровне верхнего края лонного симфиза и обычно не выходит за его пределы. В связи с этим, у женщин с большими внутренними размерами таза или с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой на животе беременность в этом сроке еще незаметна.

Худощавые женщины или с малыми размерами костного таза уже могут гордиться едва заметным бугорком над лонным сочленением. Хотя, по сути, на 11 неделе беременности вперед выступает не увеличенная в размерах матка, а смещенные ею вверх внутренние органы. Но многое зависит от размеров плода, количества околоплодных вод и строения таза.

Прибавка в весе

• Беременные с предшествующим нормальным весом должны набрать около 200 г по сравнению с предшествующей 10 неделей (что соответствует нормам еженедельного набора веса при беременности).
• Но если у будущей мамочки чересчур избыточный вес, акушеры-гинекологи советуют планомерно его снижать, особенно в I и II триместрах, когда плод еще не так требователен к питательным веществам, как в конце беременности. Если она все же набирает вес, то прибавка не должна превышать 100 г за неделю. Все 10 акушерских месяцев женщину готовят к физиологическим нормальным родам, и лишний вес – один из факторов риска развития патологии во время родовой деятельности.
• То же касается слишком худых женщин, но с точностью «до наоборот»: чтобы к началу родов иметь нормальный вес, они должны прибавить более 200 г за неделю.

Самоощущение, шевеления, боли

• Несмотря на небольшой удельный вес фето-плацентарного кровяного русла и небольшую массу увеличенной матки, большинство женщин устает быстрее и сильнее, чем до беременности. Но единицы, наоборот, способны порхать целый день и сохранять работоспособность до позднего вечера. Такая разница связана не только с дополнительной нагрузкой на их организм, но и на психологическое отношение к своему состоянию. Играет роль и пол ребенка, так как его эндокринные органы уже начали синтезировать гормоны, поступающие и в кровь матери. Но влияние эстрогенов и андрогенов плода на самочувствие женщины строго индивидуально, и проследить четкой закономерности невозможно.
• Шевелений женщина чувствовать в этом сроке еще не может из-за относительно большого количества околоплодных вод, малых размеров ребеночка и его слабой мышечной системы. Все ощущения связаны с перистальтикой кишечника.
• А вот с болью многие успевают «познакомиться». Физиологичны тянущие боли в обеих подвздошных областях, связанные с растяжением широких связок растущей маткой. И если в расслабленном состоянии болевые ощущения исчезают, или не сопряжены с выделениями из влагалища, они не представляют опасности.
• С токсикозом стоит продолжать бороться теми же способами, которые раннее назначил врач – если степень тяжести не выросла. При частой рвоте (от 3 раз в день и чаще), редком мочеиспускании, насыщенно желтой и мутной моче, усиливающихся отеках нужно срочно обратиться к участковому акушеру-гинекологу. В любом случае, даже если коррекция водно-солевого баланса не полностью сняла ненавистные симптомы, осталось потерпеть еще немного: обычно они заканчиваются к 14 неделе, реже – продолжаются до 20, и еще реже – переходят в токсикоз второй половины беременности.

Возможные выделения на 11 неделе беременности

Слизистая оболочка цервикального канала шейки матки на гормональную перестройку у каждой женщины реагирует по-разному. Незначительные слизистые, почти прозрачные и бесцветные, при нормальных цитологии и бакпосеве не являются сигналом к тревоге. Гигиенических мероприятий и часто меняемых ежедневных прокладок достаточно для устранения дискомфорта.

Психологическое состояние

Настроение и состояние женщины, в первую очередь, обусловлено доминантой беременности. Это – предусмотренный природой психологический блок, защищающий ее от стрессов: сонливость, неповоротливость, инстинктивная защита живота от ударов, резких поворотов и наклонов. Возможны перепады настроения, неадекватные реакции на окружение, часто беспокоит страх потерять ребенка, эйфория или депрессия. Негатива поможет избежать любящая семья и трезвое отношение самой женщины к своему положению.

УЗИ, анализы и посещение врачей на 11 неделе беременности

Ультразвуковое обследование при первом скрининге обязательно. Исследование определяет все доступные аппарату параметры:

• размеры, симметричность частей тела, ЧСС, активность движений плода;
• количество и прозрачность околоплодных вод;
• толщину и структуру миометрия;
• размеры, состояние и расположение плаценты;
• тонус матки;
• состояние внутреннего зева шейки матки.

Комплексная оценка этих параметров позволяет определить точный срок и выявить патологию, в том числе генетическую, а также определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности.

Современные аппараты с вагинальным датчиком способны отобразить в реальном масштабе все происходящее в полости матки, а также передать все звуки. По вашему желанию, сеанс обследования запишут на электронный носитель.

Если к трансвагинальному УЗИ специально готовиться нет необходимости, то перед сдачей венозной крови нужно придерживаться некоторых правил:

• кровь берут, как правило, утром, поэтому достаточно перед ее забором не позавтракать (с условием, что последний прием пищи был 8 часов назад);
• за пару дней до сдачи крови не рекомендуется принимать агрессивные продукты.

При плановом посещении врача женщине в этом сроке:

1. измерят окружность живота;
2. определят высоту стояния маточного дна;
3. измерят артериальное давление и посчитают пульс;
4. послушают сердцебиение малыша стетоскопом.

Окончательно соберут информацию и назначат недостающие анализы.

Возможные отклонения от нормы

11 неделя входит в список опасных периодов беременности, поэтому отклонения от нормы бывают частыми. Перечислять все возможные – слишком долго, остановимся на наиболее распространенных.

• Повышенный маточный тонус. Причины: низкий уровень прогестерона, повышенный уровень андрогенов, аномалии развития органа, токсикоз, несовместимость по резусу «отрицательной» матери и «положительного» плода, воспалительные заболевания половой сферы, сдавление матки извне (например, вздутыми петлями кишечника). Клинически гипертонус на 11 неделе беременности проявляется тем, что «тянет низ живота», а внутритазовые органы как бы «сжаты в комок». Может быть назначен как простой покой, так и медикаментозная коррекция.
• Изменение активности движений плода и частоты его сердечных сокращений. Причина: внутриутробная гипоксия. Посоветуют длительное пребывание на чистом воздухе, витамины, терапию сопутствующей патологии, дезагреганты.
• Изменение количества амниотических вод. Причина: воспаление хориона и/или оболочек, сосудистые заболевания матери, конфликт по резусу. Лечение этиопатогенетическое.
• Низкое расположение плаценты. Причина кроется в анатомическом состоянии внутренних половых органов. В этом сроке назначат покой и посоветуют немного приподнять ножной конец кровати.

Образ жизни

Здорового образа жизни никто не отменял. В чем же он заключается для беременной на 11 неделе женщины?

Питание

• Достаточно 4-разового приема пищи с общим калоражем около 2500 ккал.
• Половина энергетической ценности рациона должна обеспечиваться за счет белка: мясо, рыба, яйца, творог, бобовые.
• Остальные калории нужно добирать свежими овощами и фруктами, сухофруктами, цельнозерновыми кашами.
• При нетерпимом голоде перед сном лучше обойтись кефиром или натуральным йогуртом, отварной рыбой, бананом.
• Агрессивную (острую, жирную, жареную, крепкие кофе и чай) и вызывающую дискинезию кишечника пищу стоит исключить.
• Необходимо ограничить прием соли и пить достаточно простой воды.

Упражнения на 11 неделе

Гимнастические упражнения направлены на улучшение кровообращения матери и плода, контроль веса, укрепление мышц. Они представлены:

• поворотами, наклонами и вращением головы;
• вращением плеч;
• поворотами, наклонами и вращением корпуса;
• сжиманием ладоней, сложенных перед собой на уровне груди;
• махами ногами стоя и лежа;
• вращениями тазом;
• поочередным подниманием согнутых ног.

Самый оптимальный вариант гимнастики – делать ее «в компании» с видеороликом.

Уход за кожей

С 11 недели постепенно будет расти живот, и, чтобы уберечься от растяжек, начинать профилактику нужно уже сейчас.

• Контрастный душ при отсутствии отклонений от нормы.
• Массаж ягодичной области и бедер.
• Аппликации оливковым, маслом какао, чайного дерева, жожоба.
• Использование специальной косметики от проверенных производителей для беременных. Ассортимент позволяет ухаживать как за кожей тела, так и лица. Разрешен легкий пилинг этими средствами 1 раз в 2 недели, наложение масок – до 2 раз в 7 дней. Только помните, что тип кожи при беременности мог измениться. И еще: перед использованием новой косметики проводите кожный тест.

Секс

Разрешен, если нет отклонений от нормы, и интим с партнером не вызывает дискомфорта, болей или выделений (кроме естественных). Выбранные позы должны быть щадящими и обеспечивать неглубокое проникновение. При появлении любых первых вестников угрозы прерывания беременности нужно отказаться от секса и пройти осмотр врача.

11 неделя беременности – видео

В ролик вошли моменты, которые не вместились в статью: о малыше, о самочувствии, о питании беременной женщины.