Гестационный сахарный диабет при беременности: причины и последствия

Не всегда беременность проходит так, как нам бы хотелось. Иногда случаются различные осложнения, и гестационный сахарный диабет является одним из них. Мы предлагаем вместе с нами разобраться, что же это за заболевание и как с ним бороться, чтобы вынашивание и роды прошли нормально и без осложнений.

Гестационный сахарный диабет при беременности: последствия и риски

Это заболевание, если не принимать никаких действий, опасно как для будущей мамы, так и для ребенка.

• Принято считать, что такой диабет проходит самостоятельно сразу после родов, но не всегда так бывает, и у женщины могут диагностировать в дальнейшем такое заболевание второго и даже первого типов.
• Если такое состояние проходит само собой, необходимо тщательное обследование и дальнейший контроль углеводного обмена в организме. Т. к. у таких женщин большая вероятность развития сахарного диабета в дальнейшем.
• Могут также возникать инфекции мочеполовой системы. Это связано с тем, что сахар в крови увеличивается, и через мочу выводится большее количество глюкозы, что и провоцирует такое неприятное явление.
• Для беременной такое состояние еще и опасно возникновением позднего токсикоза (эклампсии), патологическими изменениями в почках и возможными кровотечениями после родов.
• Как правило, при таком диагнозе у женщины ребенок развивается достаточно большим (при рождении вес может достигать более 4 кг) и непропорциональным (головка и ножки меньше, чем плечики). Такие пропорции затрудняют проведение естественных родов, и беременной могут рекомендовать родоразрешение путем кесарева сечения.

Но, несмотря на размеры плода, у будущего малыша могут развиться и другие проблемы:

• В дальнейшем такие дети склонны к сахарному диабету, который может возникнуть уже в детстве.
• У крохи также могут быть проблемы с печенью, селезенкой, а также может произойти недоразвитие легочной ткани.
• Возможно еще появление инфекций, из-за возникших инфекций мочеполовой системы у матери.
• Еще одним достаточно распространенным заболеванием, которое может возникнуть у новорожденного на фоне гестационного диабета, является гипогликемия. Это очень опасное состояние, при котором уровень глюкозы у крохи через 2-3 часа после рождения резко падает, несвоевременная помощь может привести к летальному исходу ребенка.

Как возникает данное заболевание

В организме беременной происходят серьезные гормональные изменения, благодаря которым может развиваться ребенок. Но все это ведет к серьезным нагрузкам для организма самой мамы.

Из-за большого количества гормонов беременности, в организме женщины может произойти снижение чувствительности к собственному инсулину (инсулинорезистентность), поэтому поджелудочная железа начинает вырабатывать значительно больше инсулина, чтобы «бороться» с избыточным количеством гормонов.

Но если организм не справляется с этими изменениями и в нем вырабатывается недостаточное количество инсулина, уровень сахара в крови возрастает, и появляется такое состояние, как гестационный диабет.

Группа риска развития гестационного сахарного диабета при беременности

К группе риска относятся женщины со следующими показаниями:

• избыточный вес или разные степени ожирения;
• наследственная предрасположенность;
• беременность в возрасте 35 лет и более;
• поликистоз яичников в анамнезе;
• наличие у женщины многоводия или инфекций.

Диагностика

При поступлении на учет по беременности, каждая женщина сдает клинический анализ крови натощак. Полученные результаты свидетельствуют о наличии или отсутствии повышенного сахара.

Самым важным анализом считается проверка толерантности к глюкозе. Его рекомендовано проводить с 24 по 30 неделю беременности. Перед тем, как его сдавать, необходимо серьезно подойти к подготовке:

• За 3 дня до сдачи анализов женщине необходимо нормально и сбалансировано питаться.
• За 12 часов до сдачи нельзя ничего есть, можно выпить небольшое количество воды.
• Важно, чтобы у беременной было хорошее самочувствие, если есть насморк или другие недомогания, тест не проводится, иначе можно получить ложные результаты.
• Если женщина принимает какие-то препараты, необходимо проконсультироваться с врачом о возможной их отмене на эти 3 дня.
• Необходимо также запастись водой (300 мл будет достаточно) и приобрести в аптеке глюкозу для проведения подобного анализа.

Анализ проводится следующим образом:

• Натощак у беременной берется кровь из вены и определяется наличие сахара. Если значение превышает норму, дальнейший анализ не проводится, чтобы не делать дополнительную нагрузку на организм, и женщине ставится диагноз.
• Если сахар в норме, беременная в течение 5 минут должна выпить 250-300 мл воды с 75 г глюкозы. Затем анализ повторяют через 1 и 2 часа. Многие врачи рекомендуют в воду предварительно добавить сок лимона, он скрашивает приторно сладкий вкус приготовленного раствора, и выпить его становится немного легче.
• Конечные результаты получает ведущий врач, который и сообщит о наличии или отсутствии такого диагноза.

Лечение

Основное лечение заключается в соблюдении диеты. Если через 1-2 недели соблюдение правильного питания не дает никаких результатов, могут назначить инсулинотерапию. Такое лечение необходимо, в противном случае, у ребенка могут возникнуть серьезные проблемы с сосудами, почками, и в дальнейшем привести к поражению поджелудочной железы. Такое состояние в медицине называется диабетической фетопатией. Поэтому, если диагноз установлен и необходима терапия инсулином, не стоит пренебрегать данным лечением.

Практика показывает, что у большинства женщин с гестационным диабетом, которые придерживаются рекомендаций врача, вынашивание и роды проходят нормально, а детки рождаются абсолютно здоровыми.

Диета при гестационном сахарном диабете при беременности

В принципе, такая диета необходима всем женщинам, находящимся в положении, и состоит она из следующих рекомендаций:

• Необходимо исключить еду, богатую легкоусвояемыми углеводами: всевозможные сладости, фрукты, богатые сахаром, соки и сладкие напитки.
• Нужно также отказаться от еды быстрого приготовления и отдавать предпочтение продуктам, богатым клетчаткой и белками (нежирное мясо, овощи, каши из цельного зерна).
• Полезными в этот период будут нежирные кисломолочные продукты: закваска, творог, простокваша.
• Кушать нужно небольшими порциями, но чаще обычного (до 6 раз в день). Утром значение сахара самое высокое, поэтому предпочтительно, чтобы завтрак был легким и с низким количеством углеводов в своем составе.
• Не стоит забывать и о питье – самым лучшим вариантом в этом период будет качественная негазированная вода.

Физические упражнения

Если у будущей мамы нет никаких серьезных противопоказаний, запрещающих любую физическую нагрузку, можно смело вести активный образ жизни и делать регулярные упражнения.

Американскими учеными доказано, что постоянные и умеренные занятия физкультурой снижают риск возникновения гестационного диабета у 30% беременных. Благодаря физической нагрузке, в крови нейтрализуется сахар, нормализуется обмен веществ и эффективно контролируется вес, что немаловажно при таком состоянии.

Профилактика заболевания

• Сложно утверждать, что профилактика позволит предупредить такое состояние на 100%. Дело в том, что гестационный диабет может проявиться у женщин, у которых до беременности никогда не было проблем с сахаром, но, в любом случае, профилактика очень важна.
• Если есть лишний вес, лучше разобраться с ним еще до такого ответственного события.
• Необходимо упорядочить свой образ жизни и рацион.
• Во время планирования беременности женщине рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы исключить инфекции и различные нарушения в работе репродуктивной системы и организма в целом.
• А если у женщины уже обнаружен диабет, это не значит, что ей теперь нельзя рожать. В таком случае необходимо выполнять все рекомендации врача, касающиеся подготовки к беременности, вынашиванию и родам. Практика показывает, что будущие мамочки с сахарным диабетом также могут нормально выносить и родить здорового малыша.

Видео о сахарном диабете беременных

Рекомендуем вам ознакомиться с данным видео, в котором достаточно подробно и простым языком рассказывается о гестационном сахарном диабете, возникающим у беременных.

Полезная информация

Каждой женщине хотелось бы, чтобы ее беременность протекала хорошо и без осложнений, однако случаются разные ситуации. К концу беременности у некоторых может возникать такое состояние, как гестоз. Есть также мамочки, которые столкнулись с —преждевременными родами—. К сожалению, но порой бывает очень страшное явление, как замершая беременность. Мы советуем вам ознакомиться с данной информацией для того, чтобы знать причины возникновения таких аномалий и предупредить подобные диагнозы.

Если же вы находитесь «в положении» и у вас планируется кесарево сечение, данная статья поможет больше разобраться в том, как происходит такая операция, и как к ней необходимо подготовиться.