
Беременность является сложнейшим процессом, на который влияет очень много факторов. Для того, чтобы контролировать состояние беременной женщины в этот период, она сдает анализ крови. Одним из важнейших показателей является уровень гемоглобина.
Гемоглобин – это белок, в котором содержится железо, этот белок владеет способностью переносить кислород из дыхательных органов в ткани и обратно, углекислый газ из тканей в дыхательные пути. Он является частью эритроцитов крови. Уровень кровяных телец в крови может говорить о состоянии здоровья человека. В период беременности этот показатель в значительной степени важен для нормального процесса развития плода.
Содержание
Норма у беременных
В среднем, показатель у взрослого человека должен быть в пределах 120-140 г/л. Однако в связи с особым положением, у беременной женщины наблюдается задержка жидкости и ее накопление, что приводит к естественному разжижению крови. Еще объемы крови в процессе беременности увеличиваются в три раза. Таким образом, норма гемоглобина у женщин при беременности несколько иная.
В первом триместре эта цифра составляет 112-160 г/л, а вот норма гемоглобина у беременных во 2 триместре – 108-144 г/л, в 3 триместре – 100-140 г/л.
Женщинам, которые только планируют забеременеть, необходимо привести в норму уровень железа, а также фолиевой кислоты в организме, поскольку эти вещества быстро расходуются в связи с внутриутробным развитием плода. Тем самым, минимизировать вероятность возникновения анемии.
Анемия, или малокровие – это совокупность синдромов, общей характеристикой которых является снижение гемоглобина, вместе с этим, зачастую, уменьшается количество эритроцитов или общий их объем. Сама по себе анемия – это скорее симптом разных заболеваний.
У беременных наблюдается гидремия (псевдоанемия) – это состояние, при котором количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним, но количество жидкости в крови увеличивается. Значительно реже, но все же встречается повышенный гемоглобин у беременных, что тоже не самым лучшим образом влияет на состояние ребенка.
Пониженный гемоглобин при беременности
Часто у беременных наблюдается незначительное снижение количества кровяных телец во 2 и 3 триместре. Такая ситуация вполне нормальна для этого периода. Но если наблюдается патологическое снижения уровня гемоглобина и эритроцитов уже с 20 недели, и показатель падает ниже 110 г/л, можно говорить об анемии у беременной. Зачастую у будущих мам наблюдается железодефицитная анемия, вызванная, исходя из названия, нехваткой железа в организме. Примерно у 50% женщин выявляют низкий гемоглобин при беременности. Исходя из этого показателя, разделяют несколько степеней тяжести анемии:
- При легкой степени показатель находится в пределах 110-91 г/л, уровень эритроцитов составляет 3,6-3,2•10 в 12 степени/л.
- Анемия средней степени тяжести фиксируется при 90-71 г/л и количестве эритроцитов – 3,2-3,0•10 в 12 степени/л.
- И, наконец, показатели ниже 70 г/л и 3,0•10 в 12 степени/л – признак тяжелой степени анемии.
Симптомы
Признаками малокровия могут быть:
- вялость;
- повышенная усталость;
- одышка;
- снижение аппетита;
- состояние волос и ногтей становится заметно хуже;
- тахикардия;
- сниженный эмоциональный тонус;
- расстройство пищеварения;
- кожа становится бледная;
- появляется синюшный оттенок на губах и ноздрях;
- желание съесть что-то несъедобное или несочетаемые продукты;
- ранки в уголках рта;
- нарушение сна;
- заметная нехватка воздуха;
- отеки;
- головокружение и обмороки (появление в глазах дребезжащих темных пятен);
- ощущение зуда в ушных раковинах;
- непроизвольное мочеиспускание;
- развитие гастрита;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
Все эти симптомы могут свидетельствовать о недостаточном количестве железа в организме беременной, что может плохо сказаться не только на здоровье матери, но и на будущем ребенке.
Причины
Основной причиной малокровия является некачественная пища, с которой не поступает то количество полезных микроэлементов, которые должны восполняться в организме. Также существуют факторы, влияющие на развитие анемии:
- воспалительные процессы в организме;
- токсикоз при беременности (пища не успевает усваиваться, и необходимые микроэлементы не попадают в организм будущей матери);
- разница между беременностями составляет меньше трех лет или большое их количество;
- гормональные сбои;
- длительное нервное напряжение;
- дисбактериоз;
- регулярное воздействие токсинов на организм беременной, связанное с экологически неблагоприятными условиями труда или местом проживания;
- постоянные инфекционные болезни;
- аутоиммунные заболевания;
- когда беременность многоплодная;
- частые кровотечения.
Осложнения
Хотя эта проблема возникает достаточно часто, не стоит игнорировать пониженный гемоглобин, поскольку если вовремя не отреагировать, это может пагубно сказаться на здоровье беременной женщины и будущего малыша. Это может быть причиной позднего гестоза при беременности и ранних токсикозов, преждевременных родов, женщине может просто не хватить сил для процесса родов. Также из-за нехватки кислорода в крови может развиться внутриутробная —гипоксия плода—.
Лечение и профилактика
Как повысить гемоглобин при беременности? Самое первое и простое, что можно сделать – это наладить питание. Таким образом, это способствует профилактике, а также начальную стадию анемии можно предотвратить, не прибегая к медикаментозному лечению. Вот список некоторых продуктов, повышающих гемоглобин при беременности:
- нежирная говядина, белое куриное мясо, сердце, почки, язык;
- злаковые, гречка, рожь, горох, фасоль, чечевица;
- жирная морская рыба, морепродукты, икра черная и красная;
- свекла, картофель, морковь, помидоры, тыква;
- репчатый лук, кресс-салат, шпинат, петрушка, листья одуванчика;
- орехи, сухофрукты, грибы, гематоген;
- шоколад, но только натуральный черный;
- черная смородина, клубника, клюква, черника;
- гранат (немного, поскольку он способствует запорам), яблоки, хурма, персики, сливы, груши, абрикосы, айва, бананы.
Вместе с этим, стоит сократить употребление творога, кефира и молока, а также не стоит запивать еду черным чаем или кофе, они отрицательно влияют на усвояемость железа. Лучше заменить на соки из перечисленных овощей и фруктов.
В дополнении к диете, врачи рекомендуют беременной больше времени гулять на свежем воздухе. Это также повышает циркуляцию крови.
Если эти методы не помогают, тогда вот как поднять гемоглобин при беременности:
- назначается прием препаратов, которые решают первопричину возникновения анемии;
- принимаются железосодержащие витамины;
- рекомендуется принимать фолиевую и аскорбиновую кислоту для лучшей усвояемости железа в организме.
Тяжелую форму анемии лечат методом трансфузии. Этот метод заключается в переливании эритроцитарной крови от донора, и применяется в тех случаях, когда идет речь об высокой угрозе для матери и плода.
Повышенный гемоглобин
Такая ситуация у беременных наблюдается значительно реже и случается зачастую в первом триместре. Если уровень гемоглобина поднялся не более чем на 20 единиц, не стоит переживать – чаще всего это является симптомом привыкания организма к новой роли и перестройке в работе системы кровообращения. Когда необходимые вещества пойдут на развитие плода и организм приспособится, то ситуация нормализуется самостоятельно уже ко второму триместру.
Бывает, что гемоглобин повышается незначительно и единоразово, такое состояние не должно особо вас напугать. Если показатель количества кровяных телец при сдаче общего анализа крови превысил 150-160 г/л, речь идет о повышенном гемоглобине. Такое состояние зачастую является показателем первичного заболевания в организме беременной женщины или проявляется параллельно с ним.
Симптомы
Проявление повышенного показателя частично схоже с его пониженным значением. Такие симптомы, как бледность кожного покрова, хроническая усталость, при этом все время тянет в сон, проблемы с адекватной работой мочеполовой системы и ухудшение зрения схожи в обоих случаях выхода показателя за пределы нормы.
Причины
- При таком заболевании крайне важен полный анамнез, ведь болезнь может перейти по наследству.
- Повышение количества кровяных телец может быть признаком заболеваний сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, нарушения функции почек.
- Или же причина кроется в недостаточном количестве накоплений фолиевой кислоты в организме, а также витамина В12. В таком случае проблема решается восполнением необходимых элементов.
- Крайне негативно, не только на способность крови переносить кислород в ткани, но и на состояние всего организма (и будущего малыша в том числе), влияют вредные привычки.
- Если женщина находится в постоянном стрессе, это может вызывать данную проблему.
- Наличие сахарного диабета может вызвать повышение показателей.
- Достаточно активный образ жизни и физические нагрузки, долгие прогулки на открытом воздухе.
- У женщин, живущих в горах, также наблюдается повышенное содержание кровяных телец за счет более разреженного воздуха.
- И, конечно, прием поливитаминов, особенно содержащих в составе железо.
Осложнения
- Повышенный уровень железа в крови делает ее структуру более вязкой, что затрудняет ее циркуляцию. А это приводит к тому, что обмен кислорода в организме беременной нарушается, и плоду может не хватать полезных веществ для нормального роста. Может произойти задержка развития плода внутри утробы, а на ранних сроках высокий показатель эритроцитов может привести к выкидышу.
- Увеличивается возможность возникновения тромбов, что является опасным как для женщины, так и для малыша.
- Проблемы в работе сердца из-за загустения крови, страдают сосуды и, как следствие, возникает варикоз.
- Данное заболевание может быть причиной замирания беременности на любом сроке, начала преждевременных родов или гипоксии плода под конец беременности.
В связи с такими устрашающими последствиями, какими бы не были отклонения от нормы, проблему необходимо лечить.
Лечение и профилактика
Для нормализации уровня железа в организме беременной следует придерживаться нескольких правил:
- употреблять не менее 2 литров жидкости в день;
- нормализовать питание, исключив железосодержащие продукты, такие, как красные овощи и фрукты, мясо, печень и другие;
- исключить жирную пищу, так как холестерин также способствует загустению крови и закупорке сосудов;
- включить в рацион рыбу, зелень, бобовые, кисломолочные продукты, которые помогают разжижать кровь;
- гирудотерапия способствует разжижению крови, но ее необходимо применять только с разрешения врача.
Все эти методы помогают, если уровень кровяных телец у беременной повышен незначительно. В более серьезных случаях применяется медикаментозное лечение. Препараты «Кардиомагнил», «Курантил», «Трентал» могут помочь при таком заболевании. Но самостоятельный прием лекарств может навредить не только вам, но и вашему ребенку, поэтому не забудьте предупредить вашего гинеколога и уточнить у него правильную дозировку.
Также для снижения количества кровяных телец в крови назначают процедуры электрофореза. За счет воздействия тока, эритроциты в крови расщепляются и выводятся из организма беременной.
Видео об анемии и уровне гемоглобина при беременности
Из этого видео вы сможете узнать больше об железодефицитной анемии. Чем опасна эта проблема, о ее симптомах, методах профилактики и лечении расскажет Ольга Гарбузова.