Существуют инфекции и заболевания, которые практически не опасны для большинства людей, но становятся настоящей угрозой для беременных женщин. Одной из таких болезней является токсоплазмоз.
О нем, наверное, слышала каждая будущая мама. И непременно его опасность и возможность заражения связывают с кошками. Поэтому всем, планирующим ребенка или узнавшим о своем интересном положении, стоит узнать о том, что такое токсоплазмоз, действительно ли он так опасен во время беременности, и когда требуется лечение.
Содержание
Токсоплазмоз: понятие и пути заражения
Токсоплазмоз – это паразитарная болезнь, которая вызывается простейшими организмами – токсоплазмами (это не вирус и не бактерия). Отличительная особенность – это то, что очень много людей инфицированы токсоплазмой, но не догадываются об этом, так как заболевание чаще всего протекает бессимптомно, не создавая беспокойства и дискомфорта своему носителю.
Если же данное заболевание (не возбудитель или антитела, а именно симптомы) выявлено у здорового, на первый взгляд, человека, то ему обязательно назначат обследование на серьезные патологии, которые могли привести к значительному снижению иммунитета, вследствие чего болезнь смогла активизироваться (например, ВИЧ).
Каким же образом токсоплазма распространяется? Не зря выше упоминались кошки. Паразит обитает в организме многих животных, переносчиками могут быть и кошки, и собаки, и сельскохозяйственные животные, грызуны и т. д. Но основное отличие кошачьих состоит в том, что только они являются источником заражения, выделяя токсоплазму с фекалиями. От других животных при контакте заразиться невозможно. Но такая опасность сохраняется, если человек съест сырое мясо зараженного животного, в этом и состоит парадокс болезни.
При термической обработке возбудитель погибает. В то же время, употребление немытых овощей и фруктов может стать источником заражения, так как высока вероятность контакта плодов с представителями семейства кошачьих.
Таким образом, становится ясно, что у большинства людей очень велики шансы встретиться с токсоплазмой еще в раннем возрасте: общение с кошками (особенно беспризорными), съеденный немытый фрукт, употребление сырого мяса (нередко хозяйки пробуют приготовленный фарш на вкус, чтобы оценить степень солености, и этого достаточно для заражения).
И практически во всех случаях это не станет проблемой: организм легко справится с паразитом и выработает долговечный иммунитет. Но есть категория людей, для которых первая встреча с токсоплазмозом может представлять угрозу.
Опасен ли токсоплазмоз для беременных
Многие будущие мамы наслышаны о токсоплазмозе и о том, что он опасен при вынашивании ребенка, в первую очередь, для самого плода. Однако не все так однозначно. Как уже было сказано выше, большинство людей имеют иммунитет к этому заболеванию, не зная об этом, так как сталкивались с его возбудителем ранее. В таком случае болезнь будет совершенно неопасна для будущего малыша и его матери.
Но если заражение произошло во время беременности, возможны серьезные последствия для плода. Токсоплазма может вызвать нарушения развития, поражая нервную систему (в особенности мозг), глаза, селезенку, печень, и последствия будут весьма плачевны. Чем больше срок беременности, тем больше уровень проницаемости плаценты и выше риск, что возбудитель попадет в организм будущего ребенка (от 15% в первые 3 месяца до 70% в последние три).
Но при этом инфицирование наиболее опасно на ранних сроках беременности: если это произойдет в первом триместре, в опасные недели, высока вероятность гибели плода или развития описанных тяжелых патологий.
Токсоплазмоз делится на острый и хронический. Его симптомы при беременности могут отсутствовать или же не быть ярко выраженными, это наблюдается как у беременных женщин, так и у других людей. Для острого течения болезни характерны такие симптомы:
- высокая температура;
- увеличение печени;
- увеличение селезенки;
- увеличение лимфоузлов;
- фарингит.
Проявление подобных симптомов у людей с нормальным иммунитетом происходит крайне редко. Но для лиц со сниженным вследствие серьезных заболеваний иммунитетом токсоплазмоз чреват тяжелыми осложнениями: поражение глаз, энцефалит (воспаление головного мозга), эндокардит (воспаление сердечной оболочки), пневмония и другие.
Диагностика
При беременности обязательно сдается анализ крови на токсоплазмоз в числе других инфекций. Именно таким образом можно узнать о наличии или отсутствии заболевания в организме. Причем анализ может показать, давно ли произошло заражение, исходя из этого, можно сделать вывод о том, опасно ли выявленное инфицирование.
В крови можно найти два вида иммуноглобулинов: класса G и класса M. Первые (IgG) характерны для давнего инфицирования, это означает, что заражение произошло давно, иммунитет успешно сформировался, и опасности ни для плода, ни для женщины нет. Что касается второго класса иммуноглобулинов (IgM), они как раз указывают на то, что контакт с токсоплазмой произошел недавно. Это самая опасная ситуация.
Могут быть обнаружены обе группы иммуноглобулинов: такое бывает при инфицировании в течение одного года. В такой ситуации назначается повторный анализ через некоторое время.
Отсутствие как IgG, так и IgM свидетельствует об отсутствии иммунитета к данной болезни. В этом случае нужно обязательно соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться в такой уязвимый период.
Какие дальнейшие действия при обнаружении IgM? Врачи назначат лечение и обследование плода для того, чтобы узнать, произошло ли его инфицирование. Для этого делают УЗИ, которое может показать следующие признаки заражения:
- увеличение печени и селезенки плода;
- расширенные желудочки в головном мозге;
- кальцинаты (скопление кальциевых солей) внутри черепа;
- утолщенная плацента.
Точную диагностику можно провести путем амниоцентеза – это взятие на анализ околоплодных вод, делается путем прокалывания плодного пузыря через брюшную стенку матери.
Лечение
При обнаружении первичного инфицирования токсоплазмой (то есть IgM в крови) будущей маме обязательно назначат лечение. Независимо от того, на каком сроке обнаружили это, проводить лечение можно не ранее 12 (а для некоторых препаратов – 16) недель, что связано с большой вероятностью побочных эффектов от лекарств.
Лечится токсоплазмоз антибиотиками, чаще всего назначают Ровамицин. Препарат, длительность курса приема. Дозировку назначает только доктор с учетом индивидуальных особенностей беременной.Лечение проводят в обязательном порядке, но, к сожалению, оно не гарантирует благополучного исхода.
Есть немало печальных отзывов о токсоплазмозе при беременности, где она закончилась плачевно, например, замершая беременность, возможна и антенатальная гибель плода. Связано это с тяжестью последствий инфекции для плода.
Нередко с учетом результатов анализов и тщательных обследований женщине могут рекомендовать прервать беременность, так как шансы на то, что ребенок родится здоровым и полноценным, очень малы. Для того, чтобы этого избежать, стоит придерживаться рекомендаций по профилактике заражения.
Профилактика токсоплазмоза
Если анализ отрицательный и иммунитета у женщины нет, или же она только планирует беременность, следует придерживаться несложных советов, которые помогут избежать инфицирования:
- никогда не есть и не пробовать сырые мясные продукты без должной термической обработки;
- не есть фрукты и овощи без предварительного мытья;
- тщательно соблюдать личную гигиену, обязательно мыть руки, особенно после садовых работ или контакта рук с сырым мясом при готовке;
- если в доме есть кошка, то велика вероятность того, что иммунитет уже есть, но нелишним будет обследовать ее на наличие инфекции и воздержаться от уборки кошачьего туалета, при этом его нужно обязательно дезинфицировать.
Как видите, все эти рекомендации просты и логичны, и они помогут избежать заражения в наиболее нежелательный момент. Все же заболевание это очень распространенное, шансы на иммунитет весьма велики, так как контакт с домашними животными в разное время (особенно в детском возрасте) имеют все люди.
Видео по теме
Полезная информация о токсоплазмозе и его профилактике при беременности от доктора Евгения Комаровского. Будет познавательно для всех будущих мам и тех, кто только планирует ею стать.
Загрузка...