Замершая беременность: признаки, причины, последствия

Практически любая женщина может столкнуться с проблемой гибели плода в утробе. Причин подобного феномена может быть огромное количество. К сожалению, даже неукоснительное соблюдение указаний врача и правильное питание в комбинации с приемом витаминов не могут полностью исключить такую возможность.

Статистика относительно внутриутробной гибели ребенка далеко не утешительна. Примерно один из 170 случаев зачатия заканчивается неблагополучно. Именно потому любой беременной женщине важно понимать, как определить замершую беременность. Существует ряд симптомов, зная о которых, женщина может заподозрить у себя это печальное состояние.

Что такое замершая беременность

Внутриутробная гибель плода – это неблагополучное окончание периода вынашивания ребенка на сроке до 28 недель. Подобное состояние может вызываться различными причинами, от генетического сбоя при развитии эмбриона до перенесенных инфекционных заболеваний. Нередки также случаи, когда причиной становятся вредные привычки будущей матери. Но даже если таковые отсутствуют, и женщина правильно подготовилась к беременности, никто не даст никаких гарантий.

Происходит ситуация, при которой, вследствие различных причин, прекращается развитие эмбриона, а соответственно, происходит внутриутробная гибель плода. Данный процесс может произойти в любой момент, но наиболее часто наблюдается замершая беременность на раннем сроке, причины которой могут быть различны. Они будут подробнее рассмотрены далее.

Важно понимать, гибель плода вызывает не только моральную травму у женщины, но и также может привести к воспалительным процессам, а также заражению организма инфекцией. Это связано с тем, что если вовремя не заметить, то плод начинает разлагаться, а соответственно, отравлять организм беременной.

Организм женщины через определенное время, чаще всего через две с половиной недели, пытается отторгнуть инородное тело. Что часто приводит к непроизвольным выкидышам. Однако так происходит далеко не всегда, а потому может применяться выскабливание при замершей беременности.

Таких опасных моментов в первом триместре несколько:

• с 3 по 4 неделю;
• с 9 по 11 неделю;
• с 16 по 18 неделю.

С увеличением срока, вероятность внутриутробной гибели ребенка снижается, но были зафиксированы случаи даже в последнем триместре.

Симптомы замершей беременности

Своевременное определение замирания плода позволит минимизировать негативное влияние на организм. А потому стоит знать, на какие признаки обращать внимание, ведь далеко не все являются явными.

Признаки замершей беременности на ранних сроках:

• Прекращение токсикоза. Большое количество женщин в интересном положении страдает от этого неприятного явления в самом начале вынашивания. А потому резкое прекращение рвотных позывов в ответ на резкие запахи должно не обрадовать, а обеспокоить.
• Исчезновение болезненных ощущений в молочных железах, их смягчение.
• Мажущие кровянистые выделения. К сожалению, данный симптом может проявиться через месячный срок после смерти плода.

• Состояние общего недомогания, в какой-то степени схожее с токсикозом. Наблюдается головокружение, повышение температуры, тошнота и головная боль. Это происходит примерно через месяц после гибели эмбриона. Связано с постоянным отравлением организма женщины продуктами разложения.
• Снижение базальной температуры без веских на то причин.
• Содержание ХГЧ при замершей беременности снижается. Данный симптом можно заметить только на специальном анализе.
• Не бьется сердце у плода старше 7 недель на ультразвуковом исследовании.

Симптомы замершей беременности в первом триместре можно заметить далеко не всегда. Только внимательность к собственному положению, а также систематические посещения врача-гинеколога помогут своевременно заметить и исправить подобное состояние.

Признаки замершей беременности во втором триместре:

• Не наблюдается двигательная активность ребенка, либо же шевеления не начинаются на 20 неделе беременности. Все врачи настоятельно рекомендуют женщинам отслеживать толчки ребенка. Стандартным считается наличие не менее десяти серий шевелений за сутки. Отсутствие движений на протяжении нескольких часов – повод для серьезного беспокойства и внеочередного посещения врача.
• Уменьшение размера и размягчение груди. Наблюдается в среднем через неделю после гибели ребенка.
• По результатам осмотра у гинеколога. Через 12-14 дней после прекращения развития ребенка в утробе матери можно диагностировать раскрытие шейки матки на осмотре у гинеколога. А часто и коричневые выделения из цервикального канала.

• Прекращение биения сердца у плода. Уже с 20 недели вынашивания врач-гинеколог прослушивает сердцебиение ребенка с помощью специального прибора. И отсутствие сердцебиения является одним из прямых признаков прекращения жизни плода.
• По результатам УЗИ также отсутствует сердцебиение. Даже если гинеколог не услышал удары сердца самостоятельно, подтверждение диагноза на УЗИ необходимо.
• Матка не увеличивается в размере от визита до визита. Врач может диагностировать это по замерам, которые проводит каждый раз при посещении вами гинекологии.

Симптомы замершей беременности во втором триместре более ярко выражены, а соответственно, их проще заметить. Однако, даже на последних сроках возможны случаи, когда будущая мать не догадывается о произошедшей трагедии до очередного визита к врачу. Потому важно их не пропускать.

Причины замершей беременности

Гадать о причинах возникновения трагедии гибели малыша можно очень долго, ведь их масса. Многие врачи до сих пор не могут однозначно ответить на вопрос: почему замирает беременность. Однако выделяются общие факторы, предположительно влияющие на прекращение развития плода.

Причины гибели на раннем сроке:

• Сбой в генетическом коде – наиболее часто встречаемая причина, которая составляет около 70 % от общего количества.
• Гормональный сбой, либо нарушение гормонального баланса.
• Перенесенное инфекционное заболевание – вторая по частоте причина.
• Отсутствие режима дня – постоянные стрессы, отсутствие полноценного отдыха и регулярного питания может стать причиной трагедии.

Причины гибели на позднем сроке:

• Наличие сердечно-сосудистых патологий у женщины.
• Различные заболевания почек.
• Наличие хромосомных расстройств у плода.
• Гормональные нарушения у беременной.
• Недостаточная развитость эндокринной системы у плода.
• Сахарный диабет.
• Физические нагрузки, превышающие допустимую норму.
• Перенесенные инфекции, даже те, что перешли в хроническую форму.

К группе риска также можно отнести возраст женщины старше 36 лет, вредные привычки, а также выявление инфекций, заражение которыми происходит половым путем. Приведенные причины касаются прекращения развития пода на любом сроке вынашивания.

Диагностика замершей беременности

Как понять, что беременность замерла, мы уже разобрались. Теперь стоит лучше разобраться в методах диагностики погибшего плода. Помимо внимательного отношения будущей матери к собственному организму, стоит обратить внимание на медицинские способы подтверждения факта замирания плода.

Методы диагностики:

• Осмотр гинеколога – на данном этапе проходит измерение размера матки и выявляется его несоответствие сроку развития.
• Ультразвуковое исследование – это наиболее точный метод, который позволяет выявить отсутствие биения сердца у ребенка, либо же отсутствие эмбриона в полости матки.
• Анализ крови на уровень гормонов – исследуется уровень ХГЧ, понижение которого указывает на смерть плода.

Последствия и прерывание замершей беременности

Вовремя выявленные признаки замершей беременности на ранних сроках позволяют уменьшить до минимума негативные последствия для организма женщины. При правильно и своевременно проведенной терапии можно планировать повторное вынашивание ребенка уже через полгода.

Разумеется, речь идет о правильно проведенном прерывании неудачного периода вынашивания. Статистически подтверждено, что более 90% пациенток, имеющих в анамнезе один случай внутриутробной гибели ребенка, впоследствии благополучно рожали во второй раз.

Методы прерывания замершей беременности

1. Выжидание под контролем врача – благодаря снижению уровня гормонов, вырабатываемых плацентой, может произойти самопроизвольное отторжение плода из полости матки.
2. Медикаментозное прерывание – если выкидыш не происходит самостоятельно, возможно использование определенных препаратов. Срок не должен превышать двух месяцев.
3. Оперативное вмешательство – в условиях стационара производится механическая чистка полости матки, процедура происходит под действием наркоза.
4. Стимулирование родовой деятельности – используется только на сроках ожидания ребенка незадолго до предполагаемой даты родов.

Чем раньше будет выявлена гибель ребенка, признаки которой в первом триместре могут быть довольно размытыми, тем большая вероятность быстрого, а главное полного восстановления женского здоровья.

Внутриутробная гибель плода не является противопоказанием к последующим зачатиям и родам. Организм женщины способен полностью восстановиться в срок 6 месяцев.

Лечение и восстановление после замершей беременности

Для определения последующей тактики лечения пациентки после факта неудавшегося вынашивания нужно сдать кровь на инфекции и исключить воспалительный процесс. Если плод находился в полости матки довольно долгое время после смерти и был подвержен разложению, то могла развиться интоксикация. Это является основным моментом лечения после извлечения плода.

Основные методы диагностики в период восстановления:

• УЗИ брюшной полости;
• анализ на различного рода урогенитальные инфекции;
• анализ крови на биохимию;
• полное обследование щитовидной железы, в том числе и определение уровня гормонов путем анализа крови;
• исключение инфекций, входящих в ToRHC группу.

После всестороннего обследования и исключения возможных патологий, возможно планирование повторного рождения ребенка. Гораздо лучше предохраняться до момента возможного зачатия, чтобы процесс восстановления был полностью завершен.

Беременность после замершей беременности

Естественным желанием каждой женщины после пережитой трагедии становится повторное зачатие. Однако это не тот случай, когда стоит торопиться. Период полноценного восстановления длится по средним данным около полугода. За этот срок можно пройти полное обследование и подготовиться к предстоящему зачатию.

Очень важным фактором является также моральное и психологическое состояние женщины. Даже при последующих попытках вынашивания, симптомы замершей беременности на ранних сроках могут преследовать будущую мать. Этот фактор стресса лучше проработать с психологом, дабы избежать излишних волнений, которые негативно сказываются на ребенке.

Видео о замершей беременности

Вашему вниманию предлагается видео о главных причинах замирания плода. Приведенные точные данные позволят лучше ориентироваться в данной теме и подтвердить, либо же опровергнуть ваши подозрения. Возможно, это поможет вам избежать подобных трагедий в будущем.