Можно ли пить Цитрамон при грудном вскармливании

Для многих взрослых людей Цитрамон является излюбленным препаратом от болевого синдрома различного генеза. Некоторые принимают его бесконтрольно, лаже не вникая в инструкцию. А ведь лекарство не так уж и безопасно: существует целый список противопоказаний к его применению и ряд возможных побочных эффектов. Цитрамон запрещен к использованию детям до 12 лет. А что же с грудничками? Попадают ли действующие вещества Цитрамона в грудное молоко, и способны ли они повлиять на состояние малыша?

Ни для кого не секрет: все, что поступает в пищеварительный тракт кормящей женщины, в конечном итоге, в виде составляющих и/или продуктов переработки оказывается и в молоке. А значит, и действующие вещества Цитрамона при кормлении грудью попадут в желудок новорожденного. А ведь ему далеко еще не 12 лет! Давайте разберемся, в чем заключается вред обезболивающего, и чем его можно заменить при лактации.

Вредное воздействие Цитрамона на организм грудничка

Комбинированное лекарственное средство Цитрамон относится к группе ненаркотических анальгезирующих и психостимулирующих препаратов. Он состоит из трех компонентов, оказывающих определенное влияние на человеческий организм.

Ацетилсалициловая кислота

Привычное для нас название – аспирин. Он снижает температуру тела, оказывает противовоспалительное действие и устраняет зубную, головную, суставную, менструальную и другие виды боли. Но несмотря на такие заслуги, некоторые цивилизованные страны отказались от его применения не только детям, но и взрослым. И вот почему:

• попадая на слизистую оболочку желудка, ацетилсалициловая кислота оказывает сильное раздражающее действие, которое может привести к изъязвлению и развитию желудочно-кишечного кровотечения;
• и даже если до этого не дошло, раздражение проявляется болезненностью, тошнотой, рвотой;
• ацетилсалициловая кислота в составе Цитрамона оказывает токсическое влияние на головной мозг, почки, печень;
• противосвертывающее действие аспирина приводит к разжижению крови и способствует ее более легкому прохождению через сосудистые поры в окружающие ткани, приводя к развитию легко возникающих синяков и кровоизлияниям в кожу, слизистые оболочки и внутренние органы;
• ацетилсалициловая кислота, как и другие лекарственные вещества, способна вызвать аллергическую реакцию.

Конечно, в грудном молоке концентрация аспирина не так уж и велика, но и организм грудничка совсем еще крохотный. Поэтому ее достаточно, чтобы вызвать у малыша подобные явления.

Кофеин

Повышает активность центральной нервной системы, вызывая перевозбуждение. Детки становятся беспокойными и гиперактивными, нарушается сон с тенденцией к бессоннице. А бесконтрольный прием кормящей матерью Цитрамона, содержащего кофеин, может даже привести к неконтролируемому мелкому подергиванию ручек и ножек (тремору). Вслед за таким нервным всплеском после выведения кофеина, малыш становится вялым, сонливым и обессиленным.

Доказано, что кофеин приводит к нестабильности уровня глюкозы в плазме крови. А ее концентрация непосредственно влияет на аппетит ребенка. Он становится капризным в еде: чересчур голодным или, наоборот, отказывается от кормления.

Парацетамол

Как самостоятельный препарат, Парацетамол при грудном вскармливании не противопоказан в связи с минимальной токсичностью и слабым проникновением в грудное молоко. А в комбинированном лекарственном средстве Цитрамон парацетамола и того меньше. Но его фармакологические «соседи» по Цитрамону вредны для малыша, поэтому парацетамол лучше использовать в чистом виде.

Альтернативное лечение

При кормлении грудью стоит особо внимательно относиться ко всему, что попадает в организм матери, и в этой ситуации «лечение» не подразумевает «самолечение». Выпить одну таблетку – еще куда ни шло. Но системное использование лекарств должно быть обязательно оговорено с участковым врачом с определением причины болевого синдрома, назначением конкретной лекарственной формы, ее дозировки и кратности приема.

Показания к применению обезболивающих и примеры разрешенных препаратов

Длительно терпеть болевой синдром при грудном вскармливании не посоветует ни один врач. Ведь состояние матери, ее нервозность, выделение в кровь ответных биологически активных веществ оказывают негативное влияние и на ребенка. Что же может болеть у кормящей женщины в период —восстановления после родов—?

Голова

Самая распространенная причина – усталость вследствие повышенной психоэмоциональной нагрузки. Это, кстати, чаще всего и является причиной массового применения Цитрамона.

1. Реже голова у молодых мам болит при изменении артериального давления: гипотонии или гипертонии.
2. Случается, что родственники «приносят» в дом вирусную инфекцию, обязательным и, зачастую, первым симптомом которой являются интенсивные головные боли.
3. К болевому синдрому приводят и хронические заболевания ЛОР- и органов зрения у матери, от обострения которых в период лактации не застрахована ни одна женщина.

Живот

Хорошо, если болевой синдром вызван простым вздутием при употреблении в пищу провоцирующих его продуктов, или, например, первыми месячными после родов. Но могут быть и более серьезные причины.

1. Воспалительные заболевания органов брюшной полости, острые и хронические: аппендицит, сальпингит, аднексит, холецистит, язвенная болезнь и т. д., обязательно проявляющиеся и другими характерными для них симптомами. Цитрамон, да и другие обезболивающие в этой ситуации только сотрут клиническую картину и помешают диагностике.
2. В отдельную графу стоит отнести эндометрит, вызванный занесением инфекции на обширную раневую поверхность полости матки. В этом случае выделения после родов, сопровождающие боль внизу живота, будут носить патологический характер, температура поднимется, будет стремительно нарастать общая слабость и признаки интоксикации.

Послеоперационный шов после кесарева сечения

При выписке из роддома швы, как правило, снимают. И если дискомфорт появляется «на погоду», то через несколько месяцев он пройдет даже без Цитрамона.

1. Тянущие боли в области шва после кесарева могут свидетельствовать, что не все нити сняли. В этой ситуации велика вероятность воспаления, а затем развития свища. Начинающиеся выделения, повышение местной температуры должны заставить обратиться за медицинской помощью.
2. Болевой синдром в свежем рубце, сопровождающийся зудом, часто развивается в результате внутриоперационного занесения в рану обрывков слизистой оболочки матки и последующим их приживанием. Это состояние называется внешним эндометриозом. Как только начнутся менструации, этот обрывок будет функционировать аналогично эндометрию, т. е. он тоже будет менструировать, что является показанием к хирургическому удалению рубца.

Молочные железы

Боль в самом начале грудного вскармливания свидетельствует о неправильной подготовке груди к кормлению или неумелом прикладыванию малыша. Как правило, болит сосок и ареола. Советы участкового акушера-гинеколога помогут быстро спасти ситуацию. Появление покраснения, местной гипертермии, трещин, кровотечения или гноетечения, уплотнений, как в этой зоне, так и в тканях молочной железы требуют вмешательства опытного специалиста. Послеродовый мастит – достаточно серьезное осложнение, которое может закончиться операцией.

Зубы

Здоровые зубы могут болеть при неврите тройничного нерва, чаще всего, после пребывания на сквозняке. Ну, а с больными зубами – все понятно.

Суставы

Боль может развиться по разным причинам, в том числе, при серьезной патологии опорно-двигательного аппарата. Поэтому консультативная помощь специалиста обязательна.

Разрешенные аптечные средства

Перед тем, как что-то предпринимать, нужно разобраться, какая конкретно причина привела к развитию болевого синдрома. Если он снимается обезболивающими средствами ненадолго, сопровождается какими-либо еще симптомами, то стоит обратиться к доктору.

При эпизодических и изолированных болях во время грудного вскармливания разрешены препараты общего действия, которые можно давать новорожденным:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Ибупрофен;
• Ивалгин;
• Ибупрекс;
• Адвил;
• Нурофен;
• Кетопрофен;
• Напроксен.

Они выпускаются в различных лекарственных формах, и для себя можно подобрать наиболее оптимальную.

Кроме того, есть множество разрешенных лекарств от зубной боли с местным анестетическим действием, применяемых у грудничков при прорезывании зубчиков и не всасывающихся в кровь:

• Дентол;
• Камистат Беби;
• Калгель.

Однократный прием запрещенных обезболивающих

Некоторые медики сходятся во мнении, что однократное применение запрещенного лекарственного средства не повредит малышу, если соблюдать определенные правила, приведенный ниже. К таким препаратам относится Кетанов, Но-шпа, и тот же Цитрамон. Тем не менее, перед их использованием не помешает хотя бы созвониться со своим доктором.

Общие правила приема лекарств при лактации

1. Самостоятельное назначение обезболивающих приемлемо только при эпизодических болях, не сопровождающихся другими симптомами.
2. Прием лекарственных средств при грудном вскармливании необходимо начинать с изучения инструкций, в которых обычно есть раздел особенностей использования при лактации. Те лекарства, в инструкциях которых написано «не исследовалось», лучше не принимать.
3. Запрещается пить лекарство в дозе и кратности, превышающих рекомендуемые в инструкции.
4. Препараты стоит принимать сразу после кормления, тогда к следующему их содержание в молоке будет низким.
5. Чтобы еще больше минимизировать концентрацию лекарственного средства в грудном молоке, его следует сцедить до приема лекарства, затем в нужный срок покормить грудью, а в следующее кормление дать сцеженное. При комнатной температуре оно не испортится в течение 6 часов, а в общей камере холодильника грудное молоко можно сохранять целые сутки. Это при условии, что грудь предварительно вымыта, а посуда – стерильна и герметична.
6. В любом случае, за состоянием малыша следует следить особенно пристально. При подозрении на побочные эффекты препарат нужно исключить даже после однократного применения.

Как справиться с болью без лекарств

Давайте договоримся, что самостоятельно вы будете принимать обезболивающие при грудном вскармливании только в связи с эпизодическими головными болями, не связанными с конкретной патологией. Болевой синдром другой локализации при наличии дополнительных симптомов какого-либо заболевания требует вмешательства специалиста.

1. Самое главное – устранить причину и пусковые факторы: проветривать комнату, избавиться от звуковых и световых раздражителей, отдыхать и высыпаться (переложить некоторые обязанности на своих близких), попить успокаивающие травяные чаи (из ромашки, зверобоя, пустырника, лаванды, мяты).
2. Поможет и легкая успокаивающая музыка, которая благотворно повлияет и на малыша.
3. А пешие прогулки, например, по парку с коляской, будут полезны вам обоим.
4. За консультацией по аромотерапии следует обратиться к физиотерапевту. Ведь не все ароматические масла, частично впитавшиеся в ваш организм, могут понравиться крохе. Кстати, этот же специалист может предложить и курс акопунктуры (иглоукалывания).

Видеокурс самомассажа

Одним из результативных методов является обезболивающий самомассаж кожи волосистой части головы, лица, шеи, кистей и стоп. Его можно делать под ту же легкую музыку. Как? Смотрите видео.

Сделаем выводы

• Регулярный прием Цитрамона при грудном вскармливании противопоказан.
• Исключение составляют случаи, если под рукой ничего больше нет. В этом случае Цитрамон можно принять 1 раз, соблюдая общие правила приема лекарственных препаратов при грудном вскармливании.
• Существует масса разрешенных обезболивающих аптечных средств и физиотерапевтических методов, которыми можно легко воспользоваться.
• Не стоит заниматься самолечением, особенно при грудном вскармливании. Любой болевой синдром, сопровождающийся патологическими симптомами, требует консультации врача.