
Для многих взрослых людей Цитрамон является излюбленным препаратом от болевого синдрома различного генеза. Некоторые принимают его бесконтрольно, лаже не вникая в инструкцию. А ведь лекарство не так уж и безопасно: существует целый список противопоказаний к его применению и ряд возможных побочных эффектов. Цитрамон запрещен к использованию детям до 12 лет. А что же с грудничками? Попадают ли действующие вещества Цитрамона в грудное молоко, и способны ли они повлиять на состояние малыша?
Ни для кого не секрет: все, что поступает в пищеварительный тракт кормящей женщины, в конечном итоге, в виде составляющих и/или продуктов переработки оказывается и в молоке. А значит, и действующие вещества Цитрамона при кормлении грудью попадут в желудок новорожденного. А ведь ему далеко еще не 12 лет! Давайте разберемся, в чем заключается вред обезболивающего, и чем его можно заменить при лактации.
Содержание
Вредное воздействие Цитрамона на организм грудничка
Комбинированное лекарственное средство Цитрамон относится к группе ненаркотических анальгезирующих и психостимулирующих препаратов. Он состоит из трех компонентов, оказывающих определенное влияние на человеческий организм.
Ацетилсалициловая кислота
Привычное для нас название – аспирин. Он снижает температуру тела, оказывает противовоспалительное действие и устраняет зубную, головную, суставную, менструальную и другие виды боли. Но несмотря на такие заслуги, некоторые цивилизованные страны отказались от его применения не только детям, но и взрослым. И вот почему:
- попадая на слизистую оболочку желудка, ацетилсалициловая кислота оказывает сильное раздражающее действие, которое может привести к изъязвлению и развитию желудочно-кишечного кровотечения;
- и даже если до этого не дошло, раздражение проявляется болезненностью, тошнотой, рвотой;
- ацетилсалициловая кислота в составе Цитрамона оказывает токсическое влияние на головной мозг, почки, печень;
- противосвертывающее действие аспирина приводит к разжижению крови и способствует ее более легкому прохождению через сосудистые поры в окружающие ткани, приводя к развитию легко возникающих синяков и кровоизлияниям в кожу, слизистые оболочки и внутренние органы;
- ацетилсалициловая кислота, как и другие лекарственные вещества, способна вызвать аллергическую реакцию.
Конечно, в грудном молоке концентрация аспирина не так уж и велика, но и организм грудничка совсем еще крохотный. Поэтому ее достаточно, чтобы вызвать у малыша подобные явления.
Кофеин
Повышает активность центральной нервной системы, вызывая перевозбуждение. Детки становятся беспокойными и гиперактивными, нарушается сон с тенденцией к бессоннице. А бесконтрольный прием кормящей матерью Цитрамона, содержащего кофеин, может даже привести к неконтролируемому мелкому подергиванию ручек и ножек (тремору). Вслед за таким нервным всплеском после выведения кофеина, малыш становится вялым, сонливым и обессиленным.
Доказано, что кофеин приводит к нестабильности уровня глюкозы в плазме крови. А ее концентрация непосредственно влияет на аппетит ребенка. Он становится капризным в еде: чересчур голодным или, наоборот, отказывается от кормления.
Парацетамол
Как самостоятельный препарат, Парацетамол при грудном вскармливании не противопоказан в связи с минимальной токсичностью и слабым проникновением в грудное молоко. А в комбинированном лекарственном средстве Цитрамон парацетамола и того меньше. Но его фармакологические «соседи» по Цитрамону вредны для малыша, поэтому парацетамол лучше использовать в чистом виде.
Альтернативное лечение
При кормлении грудью стоит особо внимательно относиться ко всему, что попадает в организм матери, и в этой ситуации «лечение» не подразумевает «самолечение». Выпить одну таблетку – еще куда ни шло. Но системное использование лекарств должно быть обязательно оговорено с участковым врачом с определением причины болевого синдрома, назначением конкретной лекарственной формы, ее дозировки и кратности приема.
Показания к применению обезболивающих и примеры разрешенных препаратов
Длительно терпеть болевой синдром при грудном вскармливании не посоветует ни один врач. Ведь состояние матери, ее нервозность, выделение в кровь ответных биологически активных веществ оказывают негативное влияние и на ребенка. Что же может болеть у кормящей женщины в период —восстановления после родов—?
Голова
Самая распространенная причина – усталость вследствие повышенной психоэмоциональной нагрузки. Это, кстати, чаще всего и является причиной массового применения Цитрамона.
- Реже голова у молодых мам болит при изменении артериального давления: гипотонии или гипертонии.
- Случается, что родственники «приносят» в дом вирусную инфекцию, обязательным и, зачастую, первым симптомом которой являются интенсивные головные боли.
- К болевому синдрому приводят и хронические заболевания ЛОР- и органов зрения у матери, от обострения которых в период лактации не застрахована ни одна женщина.
Живот
Хорошо, если болевой синдром вызван простым вздутием при употреблении в пищу провоцирующих его продуктов, или, например, первыми месячными после родов. Но могут быть и более серьезные причины.
- Воспалительные заболевания органов брюшной полости, острые и хронические: аппендицит, сальпингит, аднексит, холецистит, язвенная болезнь и т. д., обязательно проявляющиеся и другими характерными для них симптомами. Цитрамон, да и другие обезболивающие в этой ситуации только сотрут клиническую картину и помешают диагностике.
- В отдельную графу стоит отнести эндометрит, вызванный занесением инфекции на обширную раневую поверхность полости матки. В этом случае выделения после родов, сопровождающие боль внизу живота, будут носить патологический характер, температура поднимется, будет стремительно нарастать общая слабость и признаки интоксикации.
Послеоперационный шов после кесарева сечения
При выписке из роддома швы, как правило, снимают. И если дискомфорт появляется «на погоду», то через несколько месяцев он пройдет даже без Цитрамона.
- Тянущие боли в области шва после кесарева могут свидетельствовать, что не все нити сняли. В этой ситуации велика вероятность воспаления, а затем развития свища. Начинающиеся выделения, повышение местной температуры должны заставить обратиться за медицинской помощью.
- Болевой синдром в свежем рубце, сопровождающийся зудом, часто развивается в результате внутриоперационного занесения в рану обрывков слизистой оболочки матки и последующим их приживанием. Это состояние называется внешним эндометриозом. Как только начнутся менструации, этот обрывок будет функционировать аналогично эндометрию, т. е. он тоже будет менструировать, что является показанием к хирургическому удалению рубца.
Молочные железы
Боль в самом начале грудного вскармливания свидетельствует о неправильной подготовке груди к кормлению или неумелом прикладыванию малыша. Как правило, болит сосок и ареола. Советы участкового акушера-гинеколога помогут быстро спасти ситуацию. Появление покраснения, местной гипертермии, трещин, кровотечения или гноетечения, уплотнений, как в этой зоне, так и в тканях молочной железы требуют вмешательства опытного специалиста. Послеродовый мастит – достаточно серьезное осложнение, которое может закончиться операцией.
Зубы
Здоровые зубы могут болеть при неврите тройничного нерва, чаще всего, после пребывания на сквозняке. Ну, а с больными зубами – все понятно.
Суставы
Боль может развиться по разным причинам, в том числе, при серьезной патологии опорно-двигательного аппарата. Поэтому консультативная помощь специалиста обязательна.
Разрешенные аптечные средства
Перед тем, как что-то предпринимать, нужно разобраться, какая конкретно причина привела к развитию болевого синдрома. Если он снимается обезболивающими средствами ненадолго, сопровождается какими-либо еще симптомами, то стоит обратиться к доктору.
При эпизодических и изолированных болях во время грудного вскармливания разрешены препараты общего действия, которые можно давать новорожденным:
- Парацетамол;
- Панадол;
- Ибупрофен;
- Ивалгин;
- Ибупрекс;
- Адвил;
- Нурофен;
- Кетопрофен;
- Напроксен.
Они выпускаются в различных лекарственных формах, и для себя можно подобрать наиболее оптимальную.
Кроме того, есть множество разрешенных лекарств от зубной боли с местным анестетическим действием, применяемых у грудничков при прорезывании зубчиков и не всасывающихся в кровь:
- Дентол;
- Камистат Беби;
- Калгель.
Однократный прием запрещенных обезболивающих
Некоторые медики сходятся во мнении, что однократное применение запрещенного лекарственного средства не повредит малышу, если соблюдать определенные правила, приведенный ниже. К таким препаратам относится Кетанов, Но-шпа, и тот же Цитрамон. Тем не менее, перед их использованием не помешает хотя бы созвониться со своим доктором.
Общие правила приема лекарств при лактации
- Самостоятельное назначение обезболивающих приемлемо только при эпизодических болях, не сопровождающихся другими симптомами.
- Прием лекарственных средств при грудном вскармливании необходимо начинать с изучения инструкций, в которых обычно есть раздел особенностей использования при лактации. Те лекарства, в инструкциях которых написано «не исследовалось», лучше не принимать.
- Запрещается пить лекарство в дозе и кратности, превышающих рекомендуемые в инструкции.
- Препараты стоит принимать сразу после кормления, тогда к следующему их содержание в молоке будет низким.
- Чтобы еще больше минимизировать концентрацию лекарственного средства в грудном молоке, его следует сцедить до приема лекарства, затем в нужный срок покормить грудью, а в следующее кормление дать сцеженное. При комнатной температуре оно не испортится в течение 6 часов, а в общей камере холодильника грудное молоко можно сохранять целые сутки. Это при условии, что грудь предварительно вымыта, а посуда – стерильна и герметична.
- В любом случае, за состоянием малыша следует следить особенно пристально. При подозрении на побочные эффекты препарат нужно исключить даже после однократного применения.
Как справиться с болью без лекарств
Давайте договоримся, что самостоятельно вы будете принимать обезболивающие при грудном вскармливании только в связи с эпизодическими головными болями, не связанными с конкретной патологией. Болевой синдром другой локализации при наличии дополнительных симптомов какого-либо заболевания требует вмешательства специалиста.
- Самое главное – устранить причину и пусковые факторы: проветривать комнату, избавиться от звуковых и световых раздражителей, отдыхать и высыпаться (переложить некоторые обязанности на своих близких), попить успокаивающие травяные чаи (из ромашки, зверобоя, пустырника, лаванды, мяты).
- Поможет и легкая успокаивающая музыка, которая благотворно повлияет и на малыша.
- А пешие прогулки, например, по парку с коляской, будут полезны вам обоим.
- За консультацией по аромотерапии следует обратиться к физиотерапевту. Ведь не все ароматические масла, частично впитавшиеся в ваш организм, могут понравиться крохе. Кстати, этот же специалист может предложить и курс акопунктуры (иглоукалывания).
Видеокурс самомассажа
Одним из результативных методов является обезболивающий самомассаж кожи волосистой части головы, лица, шеи, кистей и стоп. Его можно делать под ту же легкую музыку. Как? Смотрите видео.
Сделаем выводы
- Регулярный прием Цитрамона при грудном вскармливании противопоказан.
- Исключение составляют случаи, если под рукой ничего больше нет. В этом случае Цитрамон можно принять 1 раз, соблюдая общие правила приема лекарственных препаратов при грудном вскармливании.
- Существует масса разрешенных обезболивающих аптечных средств и физиотерапевтических методов, которыми можно легко воспользоваться.
- Не стоит заниматься самолечением, особенно при грудном вскармливании. Любой болевой синдром, сопровождающийся патологическими симптомами, требует консультации врача.