Антибиотики при отите у детей: какие принимать

Одним из распространенных заболеваний детей до 3-х лет является отит. Это обусловлено тем, что слуховой проход еще окончательно не сформирован в таком возрасте. Это заболевание редко возникает само по себе, чаще – как осложнение после инфекционных и респираторных болезней.

Симптомы отита

Ребенок может более, чем обычно, трогать себя за ухо, жаловаться на боль (если малыш «говорящий»), капризничать, отказываться от еды, не спать. Ушная боль является одной из самых острых, поэтому не заметить ее будет очень сложно даже у самых маленьких. Нужно обязательно присмотреться к поведению малыша, рассмотреть появляющиеся симптомы.

Попробуйте надавить на выступающий хрящ ушной раковины вниз на одном и другом ухе. При отите здесь всегда будут наблюдаться болевые ощущения. Ребенок вскрикнет или закапризничает. Тогда нужно обязательно обратиться к врачу.

Еще могут наблюдаться другие симптомы:

• высокая температура;
• общая слабость;
• головная боль;
• выделения из уха;
• проблемы со слухом.

Лечение отита без антибиотиков

Лечение отита без антибиотиков у детей практикуется. Однако, здесь нужно учитывать много факторов:

• Происхождение заболевания. Если воспаления уха возникло в комплексе с другими симптомами респираторной вирусной инфекции и не переросло в критическую стадию, то и к лечению нужно применить выжидательную тактику. Сначала прописывают болеутоляющие, жаропонижающие препараты, местные ушные капли, общеукрепляющие и противовирусные средства. В таком случае дается возможность иммунитету самому справиться с инфекцией.
• Стадию заболевания. При высокой температуре более 39 градусов более 2 дней однозначно назначают антибиотики. А также, если наблюдаются гнойные выделения.
• Возраст ребенка. У деток до 2-летнего возраста отит может вызвать нежелательные осложнения, поэтому намного эффективнее предотвратить их антибиотиками.

Можно ли вылечить отит ребенку без применения антибиотиков – решать только лечащему отоларингологу, который рассмотрит все показатели в комплексе и проведет тщательное обследование. Если ситуация позволяет, принимается решение выждать до 2 дней и посмотреть, как организм среагирует на предложенное лечение без применения антибиотиков. В более 80% случаев уже наблюдается позитивная динамика, и к антибиотикам так и не прибегают.

Считается, что иммунитет ребенка после 2-летнего возраста уже достаточно зрелый и сможет сам уничтожить болезнетворную инфекцию. Медицина предлагает множество препаратов в разных формах, чтобы со всех сторон подойти к излечению от недуга.

Комплексная терапия при отите может включать такие виды лекарств:

• антигистаминные препараты – чтобы снять отечность слизистой и слуховой трубы;
• сосудосуживающие препараты в нос – снимают отек, уменьшают слизь и болевые ощущения;
• непосредственно ушные капли – с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (их нельзя применять, если есть выделения из ушного прохода);

• специальные компрессы – введение в ухо смоченных в лекарствах ватных тампонов;
• лечащие мази – снимают отеки и обезболивают.

Лечения отита антибиотиками у детей

Если комплексная терапия оказала не значительное действие на выздоровление, тогда врач принимает решение, какие назначать антибиотики при отите у детей. Обычно такое заболевание вызвано стафилококковой инфекцией или гемофильной палочкой. Правильный выбор препарата улучшает эффективность выздоровления в разы.

Наиболее распространенными являются препараты амоксициллина – пенициллинового полусинтетического антибиотика широкого спектра действия. Они доступны в цене и имеют разные формы выпуска. Это такие препараты, как:

• Агуметин. Препарат, эффективно борящийся с разными видами инфекций. Имеет в своем составе клавулановую кислоту, что усиливает действие амоксициллина. Разрешен с 3-х месячного возраста. Выпускается в таблетках, суспензиях, порошке для инъекций.
• Амоксиклав. По сути тоже самое, что и агуметин. Выпускается в порошке для суспензий и таблетках. Применяется с самого рождения.

• Флемоксин солютаб. Улучшенный препарат, лечащий различные виды отитов. Имеет мягкое воздействие на микрофлору кишечника.
• Амосин. Аналог флемоксина.

Очень популярны и цефалоспориновые препараты:

• Цефтриаксон. Эффективный препарат третьего поколения в борьбе с самыми различными инфекциями. Применяется при острых стадиях, запущенных формах болезни. Допустим для детей с самого рождения преимущественно в форме уколов.
• Цефипим. Этот препарат выпускается в форме сухого порошка, который соединяется с жидкостью и вводится в форме уколов. Применяется в случаях, когда другие антибиотики не оказали позитивной динамики. Считается одним из самых сильных препаратов. Применим к детям с самого рождения только в обусловленных для этого случаях под пристальным присмотром медиков.
• Супракс. Эффективен при острых отитах или воспалениях средней тяжести. Выпускается в капсулах и суспензиях. В инструкции по применению Супракс разрешено принимать детям с самого рождения.
• Омницеф. Хорошо зарекомендовал себя при ушных заболеваниях. Выпускается только в форме сухого порошка с последующим введением для инъекций. Не рекомендуется детям, не достигшим 6-месячного возраста.

Также, очень популярными и действенными являются макролидные препараты. Они считаются наименее токсичными и меньше вызывают аллергические реакции у пациентов. Сюда можно отнести:

• Клацид. Выпускается в разнообразных формах – суспензиях, таблетках, капсулах, уколах. Нзначают предпочтительно детям, достигшим 1 года.
• Сумамед. Очень популярный препарат, который применяют при многих инфекционных заболеваниях. При лечении ушных заболеваний тоже зарекомендовал себя хорошо. В инструкции по применению Сумамед сказано, что его можно назначать детям, достигшим 6-месячного возраста. Выпускается в таблетках, капсулах, суспензиях и уколах.
• Кларитромицин. Выпускается в таблетках и в капсулах. Дозировку назначает врач, исходя из возраста пациента.
• Рокситромицин. Один из достаточно эффективных и одновременно щадящих препаратов. Показан детям от 4-х лет. Имеет две формы выпуска – суспензии и таблетки.
• Азитромицин – также имеет капсульную и таблетированную формы выпуска. Считается достаточно сильнодействующим препаратом и не применяется для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста.

Если заболевание имеет не тяжелую форму, тогда может быть принято решение о назначении антибактериального средства непосредственно в ухо в виде ушных капель, имеющих в своем составе антибиотик. Это такие капли, как: Софрадекс, Нормакс, Отафа, Анауран. Они могут сочетаться в комплексе с другими препаратами.

Решение о выборе препарата принимает врач после тщательного обследования, изучения возраста, веса ребенка и стадии протекания болезни. Курс лечения антимикробными препаратами обычно длиться 5-7 дней. Если выздоровление не наступило на протяжении этого времени, лечение может быть продлено до 10, редко – 14 дней.

Основные правила при лечении

• Очень важно придерживаться дозировки и длительности применения предписанного препарата. Ведь часто после наступления выздоровления родители могут принять решение прервать прием антибиотиков. Этого делать не стоит, ведь вредоносные микробы могли еще не погибнуть, а только ослабнуть. После отмены антимикробных препаратов раньше положенного времени болезнь может вернуться, и тогда нужно будет приписывать более сильный препарат.
• Нельзя делать теплые компрессы или греть ухо, если есть гнойные выделения.
• Эффективность антимикробного средства можно оценить уже за 2-3 суток. Если улучшение не наступает, тогда врач должен предложить другой препарат.
• Если отит возник вследствие гриппа или ОРВИ, тогда нужно позаботиться о об обильном питье и поддержании общего состояния организма.

Восстановление после лечения антибиотиками

В общем, до 20% всех явлений воспаления уха нуждаются в антибактериальном лечении. Если это ваш случай, то нужно минимизировать негативное влияние на полезные бактерии организма. Проследите, чтобы в курс лечения были включены восстанавливающие препараты – бактерии и пробиотики для возобновления микрофлоры кишечника (Хилак Форте, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Лактиале, Лактобактерин, Аципол и другие пищевые добавки). Это касается приема антибиотиков и при пневмонии, и при гриппе, и при кашле.

Так как предписанные детям антибиотики имеют широкий спектр действия, под уничтожение попадают и полезные микробы кишечной микрофлоры. В таком случае вышеперечисленные препараты помогут засеять полезные бактерии и возобновить нормальную работу желудочно-кишечного тракта.

В дополнение к выздоровлению можно исключить из рациона ребенка жареное, жирное, синтетическое, острое, сладкое. Это избавит организм от ненужных вздутий и газообразований. Вместо этого лучше пополнить рацион кашами, отварным мясом и приготовленными на пару овощами, кефирами, йогуртами.

Очень хорошо поможет восстановиться, а также предотвратить анемию у детей после приема антибиотиков комплекс витаминов. Если ребенок – грудничок, это уже является защитным и восстанавливающим фактором, так как с молоком матери передаются полезные бактерии.

Видео об антибиотиках при отите

Предлагаем посмотреть видео из передачи Доктора Комаровского, который подробно рассказывает, кода нужно подключать к лечению антибиотики.