
Осложнения от гемофильной инфекции в 40% приводят к тяжелым, а порой и трагическим последствиям. К примеру, в США до введения обязательной вакцинации погибало 1000 детей из каждых 20000 заболевших. Это происходит по той причине, что всего 20% ее штамов поддается лечению антибиотиками.
Единственным способом оградить ребенка от опасности является прививка. Она не ограждает от заражения. Но, благодаря ей, последствия становятся не такими катастрофичными и легче переносятся.
Что такое и какую опасность таит в себе гемофильная инфекция? Кому необходима, а кому противопоказана прививка? Какие существуют виды вакцин? С этими и другими вопросами мы с вами и постараемся разобраться.
Содержание
Что такое гемофильная инфекция?
Возбудитель или палочка впервые был выявлен в конце XIX века Рихардом Пфейффером. Позже она была названа его именем. При детальном изучении выяснилось, что эта вредоносная палочка питается кровью, за что и получила название Haemophilus или «любящая кровь». Сокращенно это звучит как ХИБ, то есть гемофильная инфекция типа Б. Еще позже обнаружилась связь вируса и возраста.
Многим родителям знакома ситуация, когда их чадо не успело прийти в садик, как опять оказалось на больничном с казалось бы банальной простудой. Но на самом деле все обстоит намного серьезней, и некоторые врачи напрасно, а иногда фатально, недооценивают всю серьезность ситуации, ссылаясь на слабый иммунитет. Отчасти так и есть. ХИБ «цепляется» к ослабленному организму и в большинстве случаев проявляется как ОРЗ. Это считается самой распространенной и легкой формой ее проявления. Возбудитель может долгое время находиться на слизистой носоглотки, никак себя не проявляя. Но незамедлительно себя проявить в полной красе при малейшем сбое в работе иммунной системы. Его может спровоцировать переохлаждение, анемия у детей или авитаминоз, другая инфекция или обострение хронических заболеваний.
Незамеченное вовремя или неправильно диагностированное заболевание может привести ребенка без прививки к тяжелым последствиям. Самые распространенные и опасные среди них:
- Гнойный менингит. Поражает оболочки головного мозга, который покрывается язвами и попросту сгнивает. Развивается в основном у младенцев до года. Около 58% вирусных менингитов вызваны ХИБ-палочкой. Он сложно поддается лечению и имеет 20-30% летального исхода.
- Эпиглоттит. Во многом напоминает ангину: боль в горле, высокая температура. Провоцирует закупорку дыхательных путей, асфиксию или удушье и остановку дыхания. Группу риска составляют дети до 4 лет.
- Сепсис или заражение крови. Болезнетворные бактерии разносятся по всему организму, поражая все органы. Одна из тяжелых форм.
- Гнойный целлюлит. Повреждение подкожно-жировой клетчатки, которое приводит к некрозу тканей.
- Воспаление среднего уха. В запущенной стадии приводит к полной глухоте.
- Артрит. Гнойное воспаление суставов.
- Остеомиелит. Гнойное поражение костей.
- Пневмония или воспаление легких.
- Бронхит. Часто заканчивается хроническим;
- Поражение сердца.
Риск развития этих и других осложнений в разы снижает своевременная прививка против гемофильной инфекции.
Вакцинация от гемофильной инфекции
Как бы широко не обсуждался на интернет-форумах вопрос «делать или нет ребенку прививку», человечество еще не нашло более эффективного способа борьбы с вирусами, чем массовая иммунизация населения путем вакцинации.
В ряде стран, где вакцинация против гемофильной инфекции включена в список обязательных прививок и проводится практически всем детям уже на протяжении нескольких десятилетий, заболеваемость снизилась на 95%, а в некоторых на все 99%. Количество пассивных носителей уменьшается с 40 до 3%. К таким странам относится США, где эта процедура происходит с 1991 года. А в Голландии вообще всего лишь через два года с начала массовой вакцинации процент заболевших гемофильным менингитом упал до ноля.
В обязательном порядке прививаются дети до 5 лет. Происходит это в несколько этапов, начиная с 6 месяцев. Считается, что до полугода ребенок находится на грудном вскармливании и получает защиту и антитела с материнским молоком. А после 5 лет у него активно развивается собственный иммунитет, который уже способен самостоятельно противостоять ХИБ-вирусу. Тех младенцев, которые получают искусственные смеси, прививают уже в двухмесячном возрасте. Это говорит о безопасности препаратов.
График прививок от гемофильной инфекции является общепринятым и имеет несколько вариантов:
- Первая доза вводится в 3 месяца. Затем следует две ревакцинации: в 4,5 месяца и в полгода. Такая схема чаще применяется в том случае, если ребенок находится с рождения на искусственном вскармливании.
- Первый ввод происходит в 6 месяцев и позже. Процедура повторяется еще два раза с интервалом в один месяц. Это наиболее распространенная практика.
- Ребенку, который не был ни разу привит до 12 месяцев, применяется одноразовый ввод препарата. Этого считается вполне достаточно, так как миновал самый критичный возраст. К тому же начинают вырабатываться собственные антитела, частично обеспечивающие ему защиту.
В отдельных случаях сроки могут изменяться в индивидуальном порядке. Если ребенок находится в группе риска, назначается ревакцинация в 1,8 месяцев. Действие прививки рассчитано до 5 лет, и обеспечивает защиту до 95% случаев. А после этого, как уже упоминалось, активно включается иммунная система, и организм ребенка становится в состоянии сам себя защитить.
Все препараты, как правило, легко переносятся ребенком. Их вводят как отдельно, так и в паре с другими вакцинами. Часто практикуется объединение с прививкой АКДС и другими прививками, согласно календарю прививок, за исключением БЦЖ, которая делается еще в роддоме.
Показания к прививанию
Вакцина против гемофильной инфекции настоятельно рекомендована тем, кто входит в группу риска:
- рождение раньше срока;
- возраст от 6 до 12 месяцев при грудном вскармливании и с 3 при искуственном;
- склонность к алергическим реакциям;
- дефицит массы тела при рождении;
- посещение детских учреждений: детский сад, кружки и т. д.;
- ослабленный иммунитет;
- онкологические заболевания;
- синдром иммунодефицита любого происхождения.
- удаления селезенки;
- неблагополучное окружение;
- частые простудные заболевания;
- преклонный возраст.
Место и способ введения
ХИБ-репараты вводятся только внутримышечно. При этом до двух лет укол делается в наружную часть бедра. По-научному это называется четырехглавой мышцей. Дети старшего возраста и взрослые получают дозу в дельтовидную мышцу плеча. В течение получаса вакцинированный должен находиться под наблюдением врачей, на случай негативной реакции.
В некоторых случаях разрешается делать укол подкожно. Такого способа стараются избегать, поскольку он вызывает местные побочные реакции.
Виды вакцин
Среди эффективно зарекомендовавших себя препаратов выделяют два французского производства и один бельгийского:
- Многокомпонентный «Пентаксим». Франция. Производитель Санофи Пастер. Многокомпонентный препарат, который включает в себя прививку от столбняка, коклюша, непосредственно ХИБ, полиомиелита и дифтерии. Может давать реакцию из-за присутствия коклюшного компонента. Применяется с трехмесячного возраста и часто используется для обязательной вакцинации.
- Моновакцина «Хиберикс». Бельгия. Производитель GlaxoSmithKline Biologicals. Ставится начиная с 6 недель после рождения.
- Инактивированная PRP-T моновакцина «Акт-ХИБ». Франция. Производитель Санофи Пастер. Один из первых препаратов в мире, который до сих пор применяется. Его эффективность доказана десятилетиями. Формирует стойкий иммунитет с 6 до 12 месяцев.
Окончательный вариант определяется только врачом после тщательного осмотра.
Противопоказания
Вакцинация не проводится в следующий случаях:
- врожденные иммунодефициты;
- применение иммунодепрессантов;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- обострение хронических патологий;
- острые инфекционные заболевания;
- негативная реакция на предыдущее привитие;
- энцефалопатия;
- судороги.
Реакция на прививку
Обычно вакцинация хорошо переносится и не вызывает побочных явлений, кроме индивидуальных реакций на компоненты, входящие в состав. Исключением является «Пентаксим». Из-за поливалентности в некоторых случаях могут быть такие реакции, как:
- тошнота и снижение аппетита;
- судороги;
- неврит плеча или бедра, в зависимости от места инъекции;
- отечность в месте введения;
- повышение температуры;
- кожный зуд.
Иногда может наблюдаться местная реакция в виде покраснения или уплотнения. Это со временем проходит само и не требует дополнительного внимания.
Чтобы свести к минимум побочные явления, рекомендуется за два-три дня до и после вакцинации не вводить в рацион новых продуктов. Непродолжительные водные процедуры не запрещены, но, по возможности, лучше избегать купания под душем втечение последующих двух-трех дней.
Видео: что такое гемофильная инфекия и нужно ли прививаться от нее?
В данном видео известный педиатр расскажет вам, чем опасна гемофильная инфекция и почему не стоит отказываться от прививок.