
Иммунитет – это сложная и многоуровневая система, которая защищает организм малыша от болезнетворных микроорганизмов и негативных влияний факторов внешней среды. Сталкиваясь с болезнетворными агентами, эта система учится реагировать на них максимально эффективно и быстро, дабы уберечь здоровье крохи.
К 20-25 годам, как правило, человек уже встречается с достаточным количеством бацилл, чтобы практически не болеть. Потому что иммунитет уже многому научился и прекрасно справляется без помощи тонны таблеток. Но есть бациллы обычные, а есть – агрессивные. Они настолько патогенны и так быстро размножаются, что пока иммунитет сообразит, что с ними делать, в организме успеют произойти непоправимые изменения, вплоть до летального исхода.
Для того чтобы так не происходило, человечество придумало такую штуку, как вакцинопрофилактика.
Суть ее в том, что малышу в организм вводят ослабленные клетки определенной болезни, а иммунитет на них «тренируется». Ослабленные клетки не могут причинить серьезного вреда организму, но после вакцинации, даже если малыш столкнется со вполне дееспособным возбудителем, его иммунитет будет во всеоружии, затяжного лечения и осложнений не последует. Именно для этого во всех развитых странах детей рекомендуют вакцинировать от самых страшных болезней еще с младенческого возраста.
Какие прививки рекомендуют младенцам? От чего они могут защитить малыша? Делать ли вообще прививки новорожденному? Мы разберемся во всех вопросах!
Содержание
- 1. Нормативно-правовая база (Россия)
- 2. Перечень первых прививок для новорожденных
- 3. Общие противопоказания для вакцинации новорожденных
- 4. Общие реакции на прививку: нормальные и ненормальные
- 5. Профилактика осложнений
- 6. Как отказаться от прививок
- 7. Если малыш не был привит в роддоме
- 8. Какие прививки делают в роддоме новорожденным – видео
Нормативно-правовая база (Россия)
В нормативно-правовой базе РФ вакцинопрофилактика определяется как применение прививок с целью профилактики развития заболеваний инфекционного характера в коллективе и у отдельных людей путем формирования активного иммунитета с целью создания невосприимчивости организма к инфекции. Для того, чтобы обеспечить защиту общества от самых опасных болячек, Минздрав утвердил Национальный —календарь прививок—, который предусматривает активную иммунизацию против 12 заболеваний. В этом календаре четко указано, когда и какие иммунизации должны быть сделаны населению безвозмездно. Раз в году такой календарь пересматривают и обновляют, утверждая заново.
Согласно закону, профилактические прививки проводят только в лицензированных мед. учреждениях. Саму вакцинацию может выполнять только квалифицированный врач. Использовать при этом можно только те препараты, которые прошли регистрацию в соответствии с законодательной базой РФ.
Законодательная база РФ в этой области включает в себя:
- Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
- соответствующие положения закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
- некоторые положения закона «Основы законодательства в области охраны здоровья граждан»;
- подзаконные нормативные правовые акты РФ;
- законы и другие нормативные документы субъектов РФ.
Эта нормативно-правовая база и регламентирует права и обязанности простых мирных жителей в этой области. Кроме того, она определяет виды их социальной защищенности и формы компенсаций ущерба, нанесенного поствакцинальными осложнениями. А еще она устанавливает определенные ограничения, связанные с отказом родителей от профилактической вакцинации их детей.
Перечень первых прививок для новорожденных
Согласно утвержденному календарю, есть четко предписанные сроки вакцинации детей от разных болезней. Для того, чтобы все было просто и понятно, распишем все прививки, которые делают новорожденным (то есть, малышам до года) по месяцам:
Возраст | Название болезни, от которой проводят вакцинацию | Названия препаратов | Способ введения вакцины |
Первые 12-24 часа после рождения | Гепатит В | Комбиотех Регевак Энджерикс | В мышцу бедра либо подкожно |
Первые 3-7 дней жизни | Туберкулез | БЦЖ | В районе плеча внутрикожно |
Один месяц | Гепатит В (второй укол) | Комбиотех Регевак Энджерикс (желательно использовать тот же препарат, которым делали первую прививку) | Подкожно или внутримышечно (в/м) в мышцу бедра |
Три месяца | Полиомиелит | ОПВ Пентаксим Имовакс | ОПВ – в виде капель в ротовую полость, остальные вакцины – в/м. |
Коклюш, столбняк, дифтерия | АКДС Инфаринкс Пентаксим | В/м в область бедра | |
Четыре-пять месяцев | Полиомиелит (второй раз) | ОПВ Пентаксим Имовакс | ОПВ – перорально, остальные варианты – внутримышечно. |
Коклюш, дифтерия, столбняк (повторная вакцинация) | АКДС Инфаринкс Пентаксим | Внутримышечно в область бедра | |
Шесть месяцев | Полиомиелит (третий раз) | ОПВ —Пентаксим— Имовакс | ОПВ – внутрь, остальные препараты – в/м. |
Гепатит В (третий укол) | Комбиотех Регевак Энджерикс | Подкожно или в/м в мышцу бедра | |
Коклюш, дифтерия, столбняк (третья вакцинация) | —АКДС— Инфаринкс Пентаксим | Внутримышечно в бедро | |
Год | —Корь, краснуха, паротит— | Приорикс MMR | В плечевую область |
Первые две прививки новорожденному (от туберкулеза и гепатита В), как правило, делают еще в роддоме. Однако есть случаи, когда вакцинировать кроху нельзя, даже если родители совершенно не возражают.
Общие противопоказания для вакцинации новорожденных
Иногда даже то, что родители не против или даже хотят привить новорожденного малыша, не дает медику права проводить вакцинацию.
Причинами, по которым врач имеет право отказаться делать укол, являются:
- неудовлетворительное состояние иммунитета крошки;
- вес менее двух килограммов на момент рождения малыша;
- недоношенность;
- аллергическая реакция на дрожжи, белок куриного яйца или аминогликозиды;
- судороги или другие проблемы с нервной системой.
Кроме того, даже если малыш уже не такой и малыш, в 1,3,4 месяца, да в любом, по сути, возрасте, серьезными противопоказаниями к вакцинации могут быть:
- недавно перенесенные болезни (в том числе банальная простуда);
- повышенная температура тела;
- аллергия на один из составляющих элементов вакцины, которой планируют прививать малыша;
- любые отклонения от норм в анализах мочи и крови.
Это только общие противопоказания, в инструкции к каждой конкретной прививке есть свой список ситуаций, в которых вакцинацию делать не рекомендуют. И врач, и вы перед принятием решения об иммунизации новорожденного должны с этим списком ознакомиться.
Общие реакции на прививку: нормальные и ненормальные
Поствакцинальные осложнения – серьезна тема для объемных дискуссий. Соль в том, что многие родители, не понимая принципа работы иммунной системы, принципа действия вакцины, поднимают панику при малейшей реакции на иммунизацию. Разложим по полочкам, какая реакция на какую вакцинацию входит в реальные нормы, а какая – нет.
Гепатит В
Нормой считается:
- болезненность и покраснение в месте, куда сделали укол;
- повышение температуры тела до 37,5°С.
Не нормально:
- если покраснение и боль не проходят более трех суток;
- если температура поднимается выше обозначенного максимума.
Туберкулез
Нормальная реакция:
- покраснение места укола;
- образование уплотнения на месте укола через 4-6 недель;
- формирование рубца на этом месте спустя 2-3 месяца.
Ненормальная реакция:
- сильная болезненность места укола;
- шелушение кожи на месте образования уплотнения;
- повышение температуры.
Коклюш, дифтерия, столбняк
Ничего страшного не происходит, если:
- кожа в месте укола покраснела и уплотнилась;
- температура поднялась до 38°С;
- малыш слабый и сонный;
- ребенок перевозбужден.
Ненормальной реакцией будет:
- если все названные симптомы не пройдут через 2-3 суток;
- если температура поднимется выше 38°С;
- если будет иметь место многочасовый беспричинный плач;
- если ножку, в которую сделали укол, парализует.
Полиомиелит
Нормальной реакцией будет появление аллергии в виде сыпи.
Ненормальным будет считаться любое другое осложнение, в том числе и повышение температуры.
Корь, краснуха и паротит
Нормой будет:
- небольшое повышение температуры на 7 день;
- повышение температуры до 39°С через 5 или 10 суток;
- некритичное увеличение лимфатических узлов;
- покраснение глаз и щек;
- заложенность носа.
Ненормальной реакцией считается:
- любое повышение температуры на 11 день и далее;
- повышение температуры выше 39°С;
- болезненность лимфоузлов;
- если симптомы не проходят более 10-14 дней после прививки.
Профилактика осложнений
Для того чтобы максимально избежать или хотя бы снизить ощутимость пусть и нормальных, но уж очень нежелательных реакций, достаточно помнить простые правила предосторожности:
- прививать можно только клинически здорового новорожденного;
- перед прививкой следует точно уточнить состав препарата и исключить тот факт, что у ребенка может быть аллергия на какой-то консервант;
- если ребенок переболел, отложите вакцинацию на месяц;
- обязательно предварительно сдайте анализы мочи и крови;
- если препарат «трудный» (АКДС например), к нему надо готовиться, проконсультируйтесь с педиатром на тему применения антигистаминных и жаропонижающих средств за три дня до укола;
- не купайте новорожденного в день вакцинации, не допускайте перегрева или переохлаждения новорожденного;
- проследите, чтобы вакцина не была просроченной а врач, который делает укол, был опытным.
Простые и понятные меры предосторожности помогут снизить нежелательные осложнения после абсолютно любой прививки в десятки раз.
Как отказаться от прививок
В жизни бывает всякое. Может, вы не сторонник иммунизаций как таковых, может не хотите, чтобы малыша до года кололи «по чем зря», а может вас просто напугали страшилками о вредности прививок, или вы стали свидетелем неправильной детской реакции на препарат. В любом случае окончательное решение в почти Гамлетовском вопросе «прививать или не прививать» остается исключительно за вами – за родителями новорожденного. Но без бумажки ты букашка. Поэтому сегодня просто сказать «нет» не достаточно. Вам обязательно скажут написать бумагу-отказ от прививки (в том числе и то, что вы ознакомлены со всеми последствиями такого решения), зарегистрируют этот отказ у себя и вклеят малышу в карточку.
Если малыш не был привит в роддоме
К сожалению не всегда мед. учреждения работают как часы, иногда случается, что вакцин просто нет в наличии, а детвора между тем рождается каждый день на радость мамам и папам. И бывает, что все хорошо, крошка здоров, мама не против, а препарата просто нет.
В таком случае не нужно переживать и сильно расстраиваться. Нет сегодня – будет завтра. Вас никто не оставит без вакцинации (особенно если речь идет о БЦЖ). Просто новорожденному все положенные прививки сделают позже. Да, график уколов сдвинется, но страшного в этом ничего нет, ваш педиатр просто составит вам «индивидуальный» план прививок, которые, тем не менее, останутся совершенно бесплатными.
Какие прививки делают в роддоме новорожденным – видео
На этом ролике доктор рассказывает о том, какие прививки делают новорожденному малышу в роддоме. Кроме того, специалист отвечает на самые волнительные вопросы о вакцинации младенцев.
На сегодняшний день прививки – довольно спорная тема для обсуждений. Родители делятся на три лагеря – те, кто за, те, кто против, и те, кому все равно. Аргументы «за» и «против» при этом можно генерировать бесконечно, но суть остается одной и той же. Либо у ребенка есть иммунитет от самых страшных болезней, либо его нет. В конечном итоге решение о прививках новорожденному малышу могут принимать только его родители, так как ответственность за его жизнь и здоровье лежит только на них.