Доктор Комаровский: что делать при коликах у новорожденного

Долго и терпеливо вы ожидали этого дня. И вот свершилось – новый член семьи появился на свет! С первым криком, первой улыбкой, которую мама наверняка увидит раньше остальных. С первыми потребностями, первыми капризами и, к сожалению, первыми проблемами.

Если первое время мамино молоко идеально подходит для новорождённого, то примерно у 60% детей после первой-второй недели жизни появляются проблемы с животиком. Он твердеет, надувается, грудничок кричит не своим голосом. Такое явление происходит едва ли не каждый день, часто – после обеда или ближе к ночи, примерно в одно и то же время.

И продолжается этот кошмар до четырех-пятимесячного возраста младенца.

Откуда берутся такие проявления, именуемые кишечными коликами? Что это такое и как с этим бороться? Как облегчить состояние новорожденного в такие периоды? Мы найдем ответы на эти вопросы, а также узнаем, что думает по поводу колик у грудничка известный доктор Комаровский.

Что такое кишечные колики

Если вникать в суть такого медицинского термина как колики вообще, можно представить, что происходит с новорожденным в такие моменты. Колики ведь не только кишечные бывают. По своей патологической природе это резкий спазм, за которым тут же следует резкая боль, которая быстро утихает. И сразу же возобновляется. Такие приступы с резкой повторяющейся болью могут длиться почти три часа подряд. Сильно-сильно ущипните себя за руку раз десять. Вот примерно это чувствует новорожденный в животике.

Одним из предположительных (и самым вероятным) механизмов возникновения таких болей врачи называют следующий:

• Стенка тонкого кишечника резко приходит в тонус.
• Перистальтика усиливается.
• Невыведенные каловые массы и лишние пузырьки газа давят на стенки кишки.
• Появляется резкая спастическая боль в области животика, которая то «отпустит», то снова «схватит».

Симптомы

Основной и самый отличительный признак колик – крик малыша. Именно этот крик вы не спутаете ни с криком голода или дискомфорта, ни с капризами, да ни с чем. ТАК новорожденный будет кричать только и исключительно при коликах, мамы с опытом точно понимают, о чем сейчас речь, а мамы без опыта скоро сами запомнят ноты и децибелы, характерные для этого плача.

Второй отличительный признак – этот крик невозможно унять. Не помогает ничего. Кроха орет с одинаковой «интонацией» и в кроватке, и лежа не животике, и у мамы на руках, и у папы, и у бабушки, и после смены подгузника. Орет, не взирая на все ваши усилия ему угодить.

Кроме этого есть конкретно медицинские симптомы подобного явления у младенцев:

• живот твердеет, его как будто распирает изнутри;
• малыш корчится, сжимает и разжимает кулачки;
• кроха резко подтягивает ножки к животику, сгибая их в коленях, и так же резко распрямляет;
• некоторые детки вытягиваются в струнку, выгибая спину;
• все время отходят газики и их довольно много.

Причины

Врачи выделяют несколько основных причин, по которым у новорожденных могут возникать резкие и продолжительные приступы спастических болей:

• Незрелая пищеварительная система. До момента родов малыш кушал через пуповину. Это как капельница – все необходимые для жизни и роста питательные вещества поступают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. После рождения младенец начинает кушать по-взрослому, пища попадает в желудок, далее – в кишечник. И уже оттуда питательные вещества всасываются в кровь и разносятся по организму. Кишечник не привык к такой нагрузке, до этого его «потолком» было переваривание околоплодных вод, которые в разы «легче» по составу в сравнении с грудным молоком или смесью.
• Незрелая микрофлора кишечника. Да, в кишечник крохи бактерии поступают. Если кормите грудью – с вашего соска и кожи, если искусственно – они входят в состав смеси. Именно бактерии отвечают за нормальное пищеварение у новорожденного. Но бывает так, что еды много, а полезных микроорганизмов – мало. Вся пища, на переработку которой их «не хватило» застаивается, портится и приводит к высокому газообразованию, которое и раздражает нежные стенки кишечника.

• Неприятие новорожденным белка коровьего молока. Это касается искусственников. Дело в том, что львиная доля смесей производится на основе именно коровьего молока. Его белок сворачивается в желудке крупными комками, если организм новорожденного не в силах с ними справиться, проблемы будут не только с коликами.
• Лактазная недостаточность. Лактаза – это фермент, который активно участвует в переработке любого молока, и маминого, и коровьего, и смеси. Именно он створаживает молоко в желудке, делая возможным его дальнейшее переваривание. При нехватке фермента молоко переваривается не полностью, что и провоцирует вздутие животика со спастическими болями у новорожденных деток.

Лечение

Педиатры в своем большинстве считают, что колики у новорожденных – явление неприятное, но не вечное. Ребенок «перерастает» их в любом случае. Но можно значительно облегчить состояние новорожденного. Главное – выявить причину:

• незрелость ЖКТ вы никак не измените, остается только ждать и давать малышу ветрогонные средства для легкого отхождения газиков если;
• причина в мамином рационе – просто держите себя в руках и ешьте то, после чего животик у малыша не болит;
• проблема в смеси – поменяйте ее, найдите ту, которая производится на основе козьего молока, она у деток усваивается лучше;
• у новорождённого диагностируют лактазную недостаточность – важно перейти на специализированные смеси, решающие этот вопрос.

В любом случае стоит запомнить пару классических советов, помогающих профилактировать эту проблему у новорожденных:

• правильно прикладывайте новорожденного к груди, используйте специальную соску для бутылочки – ребенок не должен заглатывать лишний воздух при кормлении, у него и так не все хорошо;
• перед каждым приемом пищи выкладывайте малыша на 10-15 минут на животик;
• после кормления носите новорожденного «столбиком», пока он не срыгнет лишний воздух;
• периодически делайте массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке.

На самом деле подобных «хитростей» немало, каждому малышу помогает что-то свое. Это лишь перечень самых популярных и действенных приемов.

Доктор Комаровский про колики у новорожденных

Как известно, знаменитый педиатр очень часто придерживается несколько иного мнения о проблемах детей, нежели классическая постсоветская медицина. Например, Комаровский сразу отмечает, что у новорожденных колик не бывает вообще, они появляются у младенцев в возрасте двух или трех недель, не раньше.

Позиция врача на счет симптомов одна – он согласен с твердым животиком, подгибанием ног и плачем. Комаровский подтверждает, что этот крик вы не перепутаете ни с одним другим, более того, утверждает, что именно этот детский звук способен довести маму до настоящей паники или даже агрессии, особенно в период постродовой депрессии. Именно поэтому он призывает отцов не оставлять матерей в такие периоды один на один с новорожденным – женщине как никогда нужна поддержка в такие моменты, а малышу – спокойствие мамы.

Насчет причин этого явления Комаровский утверждает, что педиатрии они до сих пор не известны. Все, что описано выше, он считает лишь догадками и предположениями.

По мнению Комаровского, если новорожденный укутан в сто одежек и его организм переживает гипертермию каждый день, это не только провоцирует боли в животике, но и становится в будущем причиной других неприятных явлений. Перекорм крохи также ничего хорошего не несет.

Если кушать ровно столько, сколько нужно организму, нормально набирать вес, то и стул новорожденного при грудном вскармливании будет нормальным, и приступов болей удастся избежать или как минимум сделать их не такими частыми и продолжительными.

В противном случае картина весьма неприятная. Лишнее молоко кишечник ребенка усвоить не может, оно там портится и провоцирует повышение газообразования. А если при этом карапуз еще и в сто шуб одет, колики мало того, что просто точно будут, так младенцу еще и болеть будет в разы сильнее и дольше.

Лечение колик у младенцев – советы доктора Комаровского

Насчет всех возможных вариантов решения проблемы Комаровский категоричен в нескольких позициях:

• в основном помощь нужна не новорожденному, а его родителям;
• колики – не болезнь, чтобы их лечить;
• можно делать все, что угодно, главное – не навредить ребенку;
• боли пройдут сегодня, пройдут завтра, а через три месяца «мучений» вы о них забудете вообще, что бы вы с ними не делали.

Однако некоторым спорным вопросам помощи при такой проблеме педиатр уделяет особое внимание.

О кормлении – советы мамам

• Самое главное – не переборщить. Перекорм намного опаснее для малыша, чем легкое чувство голода. Комаровский категорически против новой модной методики кормления новорожденного «по первому писку».
• Между кормлениями должны быть более-менее равные промежутки времени, не менее двух-трех часов. Конечно, о том, как кормить своего ребенка, каждая мама точно знает сама, ей даже рекомендации специалистов не указ.
• Но врач настаивает, что лишнее молоко или смесь, скормленная крохе, все равно не усвоится. Потому первый способ борьбы с коликами – не перекармливайте новорожденного.

О питании мамы – советы женщинам

• Есть мнение, и в чем-то оно оправдано, что рацион мамы напрямую отображается в ее молоке. Но детский доктор Комаровский в этом вопросе всецело на стороне женщины. Да, определенная диета при грудном вскармливании важна, не стоит есть фаст-фуд и запивать его газировкой.
• Если вопрос того, как похудеть после родов, волнует вас больше своих желаний – пожалуйста, в конце концов, здоровый рацион еще никому не навредил. Но загонять себя в жесткие пищевые рамки не стоит.
• Женщина после родов и так вся на взводе, тут еще и у младенца проблемы. Добавьте к этому дикий список пищевых запретов, и о какой нормальной маме и здоровой женщине в таком случае может идти речь?

Об укачивании

По мнению Комаровского, оно не помогает. Никакое укачивание, таскание на руках, сюсюканье не помогает ребенку. Он все равно орет. Но если вы начали качать карапуза на руках, и в течение 10 минут он орать все-таки перестал, это не значит, что доктор ошибся. Педиатр считает, что это означает только одно – у ребенка не было колик, он просто хотел к маме.

Явление колик приходит и уходит внезапно, не зависимо от того, где ребенок находится и что мама с ним делает.

О выкладывании на животик

Безусловно, выкладывать новорожденного на животик – весьма полезное занятие. Комаровский всецело согласен с тем, что в таком положении газики отходят достаточно быстро и легко. Но сколько бы раз в день вы не делали это, на появление или непоявление младенческих болей в животе это совершенно никак не повлияет.

И во время приступа выкладывание ребенка на животик также совершенно ничем не поможет.

Основные советы доктора Комаровского

Все, что знает современная медицина о младенческих коликах – это то, что такая проблема имеет место быть. Ни один врач не назовет вам причину, по которой эти боли есть именно у вашего ребенка. Но известный доктор дает универсальные рекомендации на тему того, как пережить этот сложный период в жизни новорожденного:

• Не перегревайте младенца, не одевайте на него много одежды, если пеленаете – не делайте это слишком туго.
• Регулярно проветривайте помещение, в котором находится карапуз, следите, чтобы была комфортная (18-20°С) температура, а воздух не был сухим.
• Следите за своим питанием, но не вгоняйте себя в жесткие рамки.
• Соблюдайте интервалы между кормлениями, не перекармливайте ребенка.
• Не занимайтесь экспериментальными поисками решения проблемы, особенно если это может вредить малышу.
• Нет лекарств, раз и навсегда избавляющих от колик, любые препараты в этом вопросе больше помогают родителям, а не младенцу.
• Делегируйте часть своих обязанностей бабушкам и отцу малыша, старайтесь отдыхать.

Но самое главное – не нервируйте ребенка лишний раз. Все, что ему нужно – это спокойная, довольная, отдохнувшая мама и спокойный любящий папа. Дайте ему это. Боли пройдут не зависимо ни от каких внешних факторов. Главное – сохранить душевное равновесие родителей на этот непростой период.

Колики у новорожденных – видео от доктора Комаровского

В этом видео известный доктор Комаровский рассказывает, что такое колики, как они проявляют себя у новорожденных, как правильно делать массаж живота при их появлении. Посмотрите этот ролик, он будет полезен и мамам, и папам.

Колики – самая неприятная, непонятная и, к сожалению, самая распространенная беда среди деток в возрасте от 2 недель и до 3-4 месяцев. У кого-то они начинаются раньше, у кого-то позже, одни младенцы мучаются меньше, другие больше. А некоторые вообще не знают, что это за проблема такая. Потому сказать точно, что именно провоцирует такие приступы боли в животике, не возьмется никто. Есть ряд препаратов, которые, по мнению врачей и многих мам, помогают от колик. Но не всегда это так.

Доктор Комаровский считает, что лекарства в этом случае больше нужны родителям , просто чтобы успокоиться и попытаться помочь маленькому хотя бы так. Но, тем не менее, он настаивает, что колики – временное неудобство, которое и само пройдет, нужно просто немного потерпеть.