Опрелости у новорожденных

Опрелости у новорожденного – это довольно распространенное и часто возникающее явление, вследствие которого нежная кожа малыша воспаляется, краснеет и болит в тех местах, которые, как правило, поддавались длительному трению, воздействию влаги или высокой температуры.

В данной статье мы подробно рассмотрим, какими бывают причины возникновения опрелостей у новорожденных, как проходит лечение этого неприятного явления и как предотвратить его появление в дальнейшем.

Причины

Причин, по которым у новорожденного могут появляться опрелости, несколько, и выглядят они следующим образом:

• Чрезмерная влага. Моча и кал являются первоочередными раздражителями нежной кожи малыша (так, моча при распаде солей начинает выделять «агрессивный» аммиак, а кал раздражает кожные покровы новорожденного посредством размножающихся в нем бактерий), поэтому, если подгузник плохо впитывает влагу, редко меняется, и малыша не подмывают при каждой его смене, то зачастую появления дерматита не избежать. Также стоит хорошенько удалять влагу с кожи малыша после купания, уделяя особое внимание паховым складкам, подмышкам, коже в области шеи и за ушами.
• Аллергия. Так, покраснения на кожных покровах новорожденного могут возникать, как реакция на химические компоненты, входящие в состав промышленных одноразовых подгузников, детского мыла, порошка и т. д.

• Трение. Часто покраснения возникают в тех местах, где подгузник или швы на одежде соприкасаются с кожей и натирают ее. Так что стоит быть особо внимательными и не надевать на малыша подгузники и одежду несоответствующего размера (лучшим вариантом для новорожденных является одежда со швами наружу), а после купания не стоит растирать новорожденного жестким полотенцем (достаточно просто промокнуть кожные покровы мягкой пеленкой).
• Несвоевременный уход. Как уже было сказано, гениталии малыша необходимо обмывать при каждой смене подгузника. Также не стоит забывать и про то, что купать целиком его необходимо каждый день.
• Перегрев. Если в помещении, в котором находится новорожденный, слишком высокая температура, или ребенок одет не по погоде, то он естественным образом начинает потеть, а пот, в свою очередь, начинает раздражать нежную кожу младенца.

• Пищевая переносимость. Бывают случаи, когда дерматиты на коже являются причиной непереносимости тех или иных продуктов (если малыш находится на грудном вскармливании, то речь идет о продуктах, которые употребляет его мама), так как они провоцируют появление жидкого стула у малыша (читайте подробнее о —стуле у новорожденного на грудном вскармливании—), который отличается повышенной кислотностью, что моментально раздражает кожу ребенка. Читайте также подробнее о —питании молодой мамы во время лактации—.
• Инфекции. В некоторых случаях причиной возникновения покраснений на коже, которые визуально также схожи с опрелостями, являются грибковые или бактериальные инфекции, которые малыши элементарно могут получить от своих мам, если у последних имеется такая проблема.

Симптомы и диагностика

В первую очередь, необходимо разобраться с тем, на каких участках кожи малыша чаще всего можно ожидать появление опрелостей. Это:

• ягодицы;
• паховая область;
• шея;
• подмышки.

Выглядят опрелости, в зависимости от степени поражения кожных покровов новорожденного, следующим образом:

• 1-я степень – наблюдается небольшое покраснение в одной или нескольких вышеуказанных областях;
• 2-я степень – наблюдается покраснение с образованием множественных микротрещин в их пределах (помимо микротрещин, возможно также появление гнойничков);
• 3-я степень – наблюдается значительное покраснение некоторых участков кожи, которое может сопровождаться отслойкой эпидермиса, мокнущими трещинами, язвами и т. д.

Для диагностики опрелостей необходимо ежедневно проводить визуальный осмотр кожных покровов малыша. При появлении на коже каких-либо патологических явлений, необходимо также показать новорожденного педиатру или детскому дерматологу.

Лечение 1-ой степени

На начальной стадии опрелости вылечить достаточно просто, и никаких особых манипуляций для этого не требуется:

• пересмотрите правильность ухода за вашим ребенком: чаще меняйте подгузники, подмывайте малыша при каждой их смене и т. д.;
• ежедневно купайте малыша в отваре из ромашки, череды или в слабом растворе марганцовки;
• увеличьте время пребывания малыша без подгузника, так как доступ воздуха способствует более скорому заживанию любых повреждений на коже;
• пересмотрите косметические средства, которые вы используете при уходе за малышом, возможно, смените их на другие, более качественные (это же касается и одноразовых подгузников);
• тщательнее стирайте одежду малыша со специальным гипоаллергенным порошком и проглаживайте ее с двух сторон после стирки, также не надевайте на новорожденного тесную одежду или одежду из некачественных материалов.

Лечение 2-ой и 3-ей степени

Покраснения также можно обрабатывать специально предназначенными для этого мазями и кремами, однако делать это можно только после консультации со специалистом. Как правило, при выполнении всех вышеуказанных рекомендаций, опрелости на начальной стадии проходят сами по себе через весьма короткий срок.

Что касается дерматитов 2-й степени, то для их устранения, как правило, применяют также препараты, в состав которых входят такие подсушивающие вещества, как тальк, оксид цинка и другие. В некоторых случаях врачом даже может быть назначено ультрафиолетовое облучение проблемных мест. Гнойнички, возникшие на фоне опрелостей, рекомендуется смазывать зеленкой или синькой. Малышу со 2-й степенью опрелостей особо показаны ванны из слабого раствора марганцовки или ванны с отваром из коры дуба.

Опрелости 3-й степени лечатся очень трудно и долго, поэтому важно не допустить возникновение подобных патологий своевременной профилактикой. Для устранения таких болезненных язв врачом могут быть назначены примочки с раствором танина, нитрата серебра или раствором риванола (как правило, изготовляются они по рецепту лечащего врача). В качестве вспомогательных средств также применяют цинковую пасту (если раны перестали мокнуть), различные бактерицидные растворы и т. д.

Рейтинг лучших кремов от опрелостей у новорожденного

Согласно данным экспертов, лучшими средствами для борьбы с опрелостями у новорожденного являются такие лекарственные средства:

• Деситин. Состав: оксид цинка, безводный ланолин, вазелин, масло печени трески, вода, бутилированный гидроксианизол, тальк, метилпарабен, масло ароматизированное. Помогает при незначительных повреждениях кожных покровов, обладает подсушивающим действием.

• Бепантен. Состав: декспантенол, DL-пантолактон, феноксиэтанол, калия цетилфосфат, спирт цетиловый, спирт стеариловый, вода, ланолин, пропиленгликоль, изопропилмиристат. Крем Бепантен является достаточно эффективным средством от опрелостей у новорожденных, устраняет покраснения и раздражения на коже, заживляет трещины и язвы при более тяжелой стадии дерматита у новорожденных.
• Судокрем. Состав: дистиллированная вода, жидкий парафин, оксид цинка, твёрдый парафин, ланолин, микрокристаллический парафин, сорбитансеквиолеат, воск синтетический, бензилбензоат, бензиловый спирт, линалилацетат, лавандовое масло, пропиленгликоль, бензилциннамат, бутилгидроксианизол, лимонная кислота. Судокрем дезинфицирует, снимает воспаление, он показан к применению как новорожденным, так и взрослым, и помогает справиться со многими другими проблемами кожи, например, пролежнями, акне и т. д.

• Драполен. Состав: бензалкония хлорид, безводный ланолин, цетримид, мягкий белый парафин, спирт цетиловый, хлоркрезол, поливакс GP200, кармозин, вода. Драполен содержит в своем составе сильные антисептические вещества, но при этом смягчает и увлажняет кожу.
• Пантестин. Состав: декспантенол, мирамистин, полиэтиленгликоль, пропиленгликоль, цетиловый спирт, полоксамер, стеариловый спирт, вода. Пантестин восстанавливает кожу благодаря пантенолу и борется с бактериями благодаря мирамистину. Не используется для профилактики опрелостей.

Профилактика

Избежать опрелостей у новорожденного вы можете, выполняя такие простые рекомендации:

• чаще оставляйте малыша без подгузника;
• чаще меняйте ему подгузник (каждые 3-4 часа);
• подмывайте младенца при каждой смене подгузника;
• ежедневно купайте ребенка в отваре из ромашки или череды;
• выбирайте для ухода за младенцем только качественную гипоаллергенную косметику;
• надевайте на малыша одежду по размеру и исключительно из натуральных материалов;
• используйте защитный крем для профилактики опрелостей (исключительно после консультации с врачом);
• после купания тщательно вытирайте ребенка мягкой пеленкой;
• одевайте ребенка по погоде, избегайте перегревания.

Что делать, если ничего не помогает

Если вы выполняете все вышеуказанные рекомендации, используете защитные крема, а опрелости все равно доставляют новорожденному беспокойство и дискомфорт, не продолжайте заниматься самолечением, а в срочном порядке обратитесь за помощью к педиатру или детскому дерматологу. Помните, что от опрелостей необходимо избавляться своевременно, так как со временем данная проблема только усугубляется.

Видео об опрелостях у новорожденного

В данном видео подробно рассказано о признаках и причинах опрелостей, а также о том, как бороться с этим неприятным явлением, и как лечить опрелости на попе у новорожденного, в частности.

Возможно, вы найдете полезными для себя и другие наши статьи о материнстве: например, о том, как увеличить лактацию, или о том, как вводить первый прикорм при грудном вскармливании.