Прыщики (сыпь) на лице у новорожденного: что делать

Любые прыщики на лице у новорожденного младенца вызывают беспокойство у молодых родителей. Такое явление достаточно распространено, и не всегда связано с какими-либо инфекциями. Причины возникновения мелкой сыпи на лице у новорожденного грудничка на протяжении 1 месяца жизни могут быть совершенно различными.

Причины сыпи у грудничков

Выделяют несколько видов сыпи:

• папулы – выпуклые высыпания красного оттенка без содержимого; противопоказано вскрывать их, в противном случае, могут образоваться рубцы; возникают вследствие стафилококковой инфекции.
• пустулы – объемные прыщики с белой головкой, содержащей гной; вызваны стафилококком или стрептококком, гиповитаминозом, аллергией, повышенным потоотделением;
• узелки – подкожные воспаления, провоцирующие уплотнение и покраснение кожи; причина появления – инфекционные заболевания;
• мелкие высыпания возникают при гормональной сыпи, аллергии, потнице.

Существует несколько наиболее распространенных факторов, вызывающих сыпь.
К ним относятся:

• рост организма младенца и адаптация к окружающей среде;
• неправильная организация ухода за новорожденным;
• гормональные изменения;
• аллергические реакции;
• инфекционные заболевания;
• нагноение микротравм на коже у грудничка;
• псориаз.

Рост и адаптация организма

После появления на свет новорожденный должен адаптироваться к новой непривычной среде. Происходит налаживание работы верхних кожных покровов: эпидермиса, дермы и сальных желез.

Белые или желтоватые прыщики на лице у новорожденного грудничка, которые появляются на 1 месяце жизни – это милиумы (закрытые комедоны). Они похожи на зернышки проса, и локализируются на лбу, носу, щеках, подбородке. Причина появления милиумов – закупорка незрелых сальных проток. Обычно к концу третьего месяца, когда организм адаптировался и наладились естественные физиологические процессы, эти комедоны исчезают самостоятельно.

Неверный уход

Если у новорожденного на лице высыпали маленькие красные прыщики, наполненные жидкостью – это может быть потница.
Ее причины:

• перегрев;
• чрезмерно сухой воздух в помещении;
• неадекватный гигиенический уход и чрезмерное укутывание.

Появляется, в основном, в местах соприкосновения кожи с одеждой, подушкой или подгузником. Со временем прыщики лопаются, подсыхают и образуют шелушащиеся корки. Они могут зудеть и провоцировать неспокойное поведение грудничка. Для облегчения состояния рекомендуется специальный уход.

Формирование гормонального фона

Гормональная сыпь у новорожденных (неонатальный пустулез) – следствие гормонального криза. В последние месяцы внутриутробного развития в организм ребенка попадают гормоны матери.

При их избытке на теле грудничка появляются красноватые пустулы – мелкие гнойничковые высыпания. Чаще всего они выглядят, как незначительное изменение рельефа кожи. Локализируются на голове, щеках, носу, подбородке. Характерный признак пустулеза – возможность мигрировать с одного места на другое. Конкретного лечения или специального лечения не требуют, и проходят сами собой к трем месяцам после рождения.

Аллергические реакции

Красная сыпь на лице у грудничка может возникнуть вследствие диатеза.
Поводом для такой реакции являются аллергены, попадающие в материнское молоко:

• с определенных продуктов питания ( кофе, цитрусовых, меда, шоколада);
• после приема большинства лекарственных препаратов.

Также сыпь возможна после кормления детскими смесями.
У грудничков постарше аллергическая реакция может быть следствием введения первого прикорма.
Высыпания во всех этих случаях приобретают яркую розовую окраску, и становятся более заметными именно после кормления.

Аллергические реакции на окружающую обстановку – еще один фактор, провоцирующий появление прыщиков на лице и голове у новорожденного. Аллергенами могут быть игрушки, одежда, гигиенические средства (мыло, стиральный порошок, мазь, детский крем).
Курение при грудном вскармливании в такой же степени может вызвать появление высыпаний.

Важно знать, можно ли при грудном вскармливании красить волосы. Поскольку в краске для волос содержится множество вредных летучих веществ, попадающих в воздух, они часто служат поводом для появления высыпаний у новорожденного, особенно, если он находится неподалеку от места проведения процедуры окрашивания.

Появление сыпи при инфекционных заболеваниях

Характерным признаком инфекционной природы высыпаний является резкое и значительное повышение температуры тела, жар, ухудшение общего состояния новорожденного, покраснение в горле.

Это могут быть заболевания:

• стрептодермия;
• ветряная оспа;
• корь;
• скарлатина;
• розеола.

Для постановки точного диагноза при первых признаках инфекционного заболевания следует немедленно обращаться к врачу.

Гнойничковые высыпания

Маленькие гнойнички могут появляться у грудничков из-за микротравм, в которые проникли микробы или бактерии. Разделяют патологические и токсические гнойничковые высыпания.

Патологическая сыпь имеет инфекционную природу. Сопровождается повышением температуры, красными зудящими высыпаниями. Требует медицинского вмешательства.

Токсические высыпания возникают вследствие гормональных нарушений и сбоя в работе сальных желез. При правильном уходе специального лечения не требуют.

Псориаз

Псориаз у младенцев выглядит по-особенному.

• На теле появляются маленькие красные точки, похожие на опрелость.
• Сыпь объединяется в бляшки красного цвета, покрытые белой чешуей.
• В месте пораженных участков кожи возникает зуд и боль, ребенок становится беспокойным.
• Иногда заболевание сопровождается повышенной температурой.

Болезнь трудно диагностируется из-за внешнего сходства с дерматозом. Истинная причина появления псориаза неизвестна медицине. Наиболее распространенное мнение на этот счет – наследственность.

Диагноз устанавливает исключительно дерматолог на основе визуального осмотра новорожденного с помощью дерматоскопа, который позволяет увеличить фрагменты высыпаний, выводимые на монитор. Особое внимание врач уделяет коже головы, лица и кожным складкам. Выраженные симптомы заболевания у детей в таком раннем возрасте отсутствуют.

Помощь ребенку

Потница

Главное средство – это обеспечение комфортного температурного режима в комнате и грамотный гигиенический уход за кожей новорожденного.
Нельзя кутать и перегревать младенца, следует обеспечить ежедневные воздушные ванны, дать коже подышать без одежды и подгузников.

При появлении прыщиков можно использовать специальные антибактериальные мази для младенцев («Бепантен», «Деситин»), присыпки, тальк, подсушивающие кожу и устраняющие опрелости.

Рекомендовано купание в воде с добавлением отваров трав, обладающих антисептическим действием: ромашки, чистотела, череды, зверобоя.
Если после применения вышеуказанных средств потница не проходит, следует обратиться к дерматологу, поскольку возможно осложнение с присоединением бактериальной инфекции. В данном случае врач может назначить прием антибактериальных, иммуномодулирующих и антигистаминных лекарственных средств.

Аллергические высыпания

При аллергических кожных реакциях следует более тщательно выбирать средства по уходу.
Белье рекомендовано стирать хозяйственным мылом или специальными средствами для стирки детских вещей.
Косметические средства должны быть натуральными и гипоаллергенными, одежда и постельное белье – выполненными из натуральных, дышащих тканей.

Гнойнички

Нужно постоянно следить за состоянием кожи малыша и при малейших повреждениях или случайных царапинах обрабатывать их антисептическими средствами, белье постоянно утюжить, а игрушки регулярно промывать под горячей кипяченой водой.

Псориаз

В силу того, что данная болезнь до конца не изучена, вылечить окончательно ее невозможно. Однако правильный уход и терапия могут облегчить состояние и справиться с болезненными симптомами в остром периоде. В первую очередь, врач назначает препараты, увлажняющие пораженные участки кожи (мази «Вазелин», «Гидрокортизон», «Флуцинар»). Параллельно приписываются иммуноукрепляющие средства (комплексные витамины, в состав которых входят витамины группы А, С, В, РР), а также проводится физиотерапия.

Чего делать нельзя

• Ни в коем случае нельзя выдавливать или прокалывать белые прыщики на лице малыша. Они проходят самостоятельно в процессе естественного обновления кожных покровов. После вмешательства могут остаться рубцы или оспины, хуже всего, если в ранку попадет инфекция и может начаться нагноение.
• Не стоит использовать какие-либо мази или крема без назначения врача.
• Не рекомендуется обрабатывать прыщики такими агрессивными средствами, как зеленка, йод или марганцовка. Они могут спровоцировать ожог на нежной тонкой детской коже.

Профилактика сыпи

Соблюдение простых гигиенических правил может предотвратить появление некоторых видов сыпи на лице:

• следует умывать грудничка теплой кипяченой водой несколько раз в сутки, особенно после кормления;
• очень важны ежевечерние водные процедуры с добавлением в ванночку отваров трав с антисептическими свойствами (ромашка, череда);
• стоит использовать только натуральные мыло и шампунь, предназначенные для новорожденных, и тщательно смывать их;
• следует каждый день менять малышу одежду, а в жаркую погоду можно делать это чаще;
• рекомендовано использовать одежду и постельное белье исключительно из натуральных гипоаллергенных тканей;
• при опрелостях важно предоставить регулярный каждодневный доступ свежего воздуха к коже ребенка, оставлять его без одежды хотя бы на полчаса. Это также отличный метод закаливания.

Видео

В следующем видеоролике врач Е. Комаровский рассказывает об основных причинах появления сыпи у детей, а также дает практические рекомендации, как облегчить их состояние в период обострения.

В большинстве случаев, высыпания на лице у грудничка не опасны, и исчезают самостоятельно на протяжении первых 1-3 месяцев жизни. Но в любом случае не стоит пренебрегать визитом к дерматологу, особенно, если сыпь сопровождается повышением температуры и беспокойным поведением малыша.