Пупочная грыжа представляет собой небольшую выпуклость в районе пупка, которую довольно часто можно наблюдать у детей до 1 года. По статистике, она появляется у каждого пятого малыша при рождении и у каждого третьего – уже в первые недели жизни и, естественно, не может не взволновать молодых родителей. В данной статье мы подробно рассмотрим, по каким причинам возникает это неприятное явление, каковы его симптомы, методы лечения и насколько оно опасно.
Содержание
Что это такое
Пупочная грыжа – это выпирание некоторых внутренних органов (кишечника, большого сальника) за пределы передней стенки живота ребенка через пупочное кольцо. Как правило, это кольцо зарастает еще на первом месяце жизни, однако если оно зарастает несвоевременно или не полностью, то может образоваться рассматриваемое нами круглое выпячивание (грыжевой мешок).
По данным педиатрической практики, пупочная грыжа является самой распространенной среди общего числа различных грыж у детей (бедренных, паховых и т. д.), встречается она в равном количестве как у мальчиков, так и у девочек.
Причины возникновения
После отсоединения пуповины в том месте, которое раньше занимали многочисленные кровеносные сосуды, некоторое время остается пустое пространство (пупочное кольцо). До тех пор пока данное отверстие не зарастает, в его укреплении и стяжении берут участие брюшные мышцы.
Причины врожденной грыжи
Так, у малыша уже при рождении может иметься предрасположенность к такой патологии в виду врожденной слабости мышц передней стенки живота. Такая слабость может быть передана ему на генетическом уровне или же возникнуть под влиянием различных неблагоприятных факторов еще во время нахождения в утробе (например, ввиду инфекций матери, вследствие приема ею определенных лекарств и т. д.).
Причины приобретенной грыжи
Также ослабление мышц передней стенки живота либо увеличение давления на них может возникнуть уже после рождения. Например, из-за:
- заболеваний, которые ослабляют общий тонус организма (рахита, гипотериоза, гипотрофии и т. д.);
- заболеваний, при которых усиливается давление в брюшной полости (коклюша, бронхита, дисбактериоза, фимоза и т. д.);
- частых запоров;
- частого продолжительного плача.
Симптомы
Как уже было сказано, данная патология представляет собой мягкую на ощупь выпуклость округлой формы, расположенную на месте пупка. На деле такая выпуклость может иметь абсолютно любую величину: от размера горошины до среднего яблока. Если она небольшая, то и заметить ее не всегда удается. Однако пупочная грыжа всегда значительно подается вперед во время плача или испражнения.
При нажатии пальцем на такой грыжевой мешок он легко «проваливается» назад с характерным бульканьем. Малыш при этом может вовсе ничего не ощущать и не проявлять каких-либо признаков беспокойства, а может истошно заплакать при прощупывании пупка, что будет свидетельствовать о наличии болевых ощущений (читайте подробнее о том, почему у ребенка может болеть живот около пупка).
Лечение
Как правило, в 99% случаев такого рода патологии проходят самостоятельно по мере уменьшения внутрибрюшного давления и укрепления мышц пресса. Иногда для ускорения этого процесса врачи рекомендуют проводить несложные немедикаментозные мероприятия, представляющие собой так называемое консервативное лечение.
Однако существует ряд случаев, когда посредством массажей и тому подобных процедур от такого недуга не избавиться. Именно тогда необходимо проводить оперативное лечение данной патологии.
Консервативное лечение
Наиболее распространенными методами консервативного лечения данного недуга являются:
- Накладывание специальной повязки на область пупка. Такая повязка накладывается исключительно врачом после вправления грыжевого мешка. При этом врач максимально натягивает противоположные складки кожи вокруг пупка, тем самым помогая сблизиться мышечным волокнам и обеспечивая все условия для зарастания пупочного кольца.
- Массаж и специальные гимнастические упражнения. Очень хорошо, когда такие манипуляции будет проводить квалифицированный специалист. Однако и без его помощи вы можете несколько раз в день гладить по часовой стрелке животик малыша, а также подтягивать к нему ножки крохи как вместе, так и поочередно.
Оперативное лечение
Оперативное лечение у детей проводится, если пупочная грыжа:
- появилась у малыша после 6 месяцев;
- постоянно растет и увеличивается в размерах;
- не проходит по достижению ребенком 6 лет;
- доставляет дискомфорт и болезненные ощущения;
- вызывает кишечную непроходимость;
- имеет хоботообразную форму;
- стала причиной защемления внутренних органов.
Как правило, операция по удалению пупочной грыжи у детей проводится по достижению малышом 3 лет, однако если грыжа доставляет дискомфорт и болезненные ощущения ребенку, то хирургическое вмешательство может быть проведено и раньше: и в 2 года, и в 1 год. Такая операция делается под общим наркозом. Во время нее доктор делает надрез под пупком, вправляет внутрь выпирающие органы, иссекает грыжевой мешок и накладывает швы на пупочное кольцо.
Осложнения
Наиболее серьезным осложнением при данной патологии является защемление у ребенка «выпавшего» органа с дальнейшим нарушением кровообращения и отмирании его тканей. При таком ущемлении, как правило, у ребенка появляется сильная боль в области живота, тошнота, выпуклость увеличивается в размерах, краснеет и больше не вправляется назад при нажатии пальцем.
Среди возможных осложнений выделяют также разрыв грыжевого мешка, при котором кожа на выпуклости лопается и наружу начинает «выглядывать» его содержимое.
К какому врачу следует обращаться
При появлении симптомов данного неприятного явления необходимо незамедлительно обратится за консультацией к педиатру. Он, в свою очередь, проведет ряд обследований, в том числе, направит малыша на осмотр к хирургу.
Профилактика
Профилактическими мерами, способными предотвратить появление рассматриваемого нами недуга, являются:
- укрепляющая тонус брюшных мышц гимнастика;
- правильное питание кормящей мамы или правильно подобранная смесь при искусственном вскармливании для предотвращения проблем с пищеварением;
- ношение ребенка в вертикальном положении (столбиком) после кормления и выкладывание на живот для выхода лишнего воздуха из кишечника;
- своевременное лечение болезней, которые ослабляют тонус мышц и усиливают внутрибрюшное давление;
- полноценная забота о малыше, препятствующая плачу.
Видео о массаже при пупочной грыже у новорожденного
В данном видео наглядно показано, как следует делать массаж грудничку для устранения этой неприятной патологии.
Загрузка...