Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивается с таким неприятным симптомом, как рвота. Однако, одно дело, когда это происходит с нами самими, а другое, когда с нашими детьми.
Многие родители начинают поддаваться панике, и в результате проводят не совсем разумные манипуляции. Давайте разберем, что может стать причиной появления симптома, какая первая помощь будет эффективной, и какое лечение может быть назначено.
Содержание
Причины рвоты у детей
Прежде, чем выяснить причину возникновения данного симптома у детей различного возраста, стоит отметить, что существует огромная разница между рвотой и срыгиванием. Ни в коем случае нельзя приравнивать эти два понятия. Дело в том, что срыгивание – это абсолютно нормальный физиологический процесс, который может возникать у новорожденного в результате переедания или же попадания большого количества воздуха вовнутрь.
Однако, в этом процессе никак не задействованы мышцы брюшного пресса, и бояться этого явления не стоит, оно пройдет само собой, когда пищеварительная система малыша окрепнет.
Что же касается причин возникновения рвоты, то тут стоит понимать, о какой возрастной категории детей мы говорим. Давайте разберем все возможные варианты, итак:
Рвота у грудничка может возникать в результате:
- Если это происходит в первые дни после рождения, еще в роддоме, то, скорее всего, кроха наглотался околоплодных вод, и теперь они дают о себе знать. Обычно врачи, которые находятся рядом, могут быстро отреагировать на ситуацию, и выполнить все необходимые меры.
- Когда вы отмечаете, что ребенка мучают приступы удушья и это сопровождается рвотой, то тут, скорее всего, идет речь о суженых носовых ходах. В таком случае врачи вставляют воздуховод, чтобы наладить процесс дыхания.
- Данные приступы могут свидетельствовать о таком заболевании, как атрезия пищевода, особенно, если рвотные массы выходят с пеной. Однако, в этом случае вы сможете отметить и другие признаки болезни, например, малыш кряхтит после того, как покушал, у него увеличенное слюноотделение, возможно появление синеватого оттенка губ.
- Порока развития того или иного отдела желудка. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
- Опасным считается данный симптом, если рвотные массы содержат сгустки желчи или имеют зеленоватый оттенок. Если данное состояние сопровождается поносом у ребенка, то это может свидетельствовать о наличии кишечной непроходимости. Кроме того, такие симптомы могут говорить о заражении какой-либо инфекцией, а также о незрелости пищеварительной системы, в частности, самого кишечника.
- Определенные патологии, которые наблюдались во время беременности или родов, также могут провоцировать появление таких симптомов. Например, часто рвота возникает после асфиксии, кислородного голодания или в результате действия определенных инфекций, например, токсоплазмоза или герпеса. В данном случае у ребенка может отмечаться косоглазие, резкое подергивание ручек или ножек, дрожание подбородка. Чтобы быть уверенными, что с малышом все в порядке, необходимо обратиться за консультацией к невропатологу, который, проведя ряд исследований, может точно диагностировать болезнь. По необходимости, может быть назначено УЗИ головного мозга.
- Если приступы не прекращаются в течение нескольких дней, то есть вероятность развития заболевания надпочечников. Вдобавок к этому вы можете увидеть, что происходит резкое снижение массы тела ребенка, и происходит увеличение половых органов.
- Сотрясение мозга, например, в результате падения малыша с высокой поверхности.
- Кроме всех вышеперечисленных симптомов, к причинам рвоты у новорожденных можно отнести: непереносимость лактозы, несовершенство работы и незрелость желудочно-кишечного тракта, переедание или неправильное прикладывание к груди крохи, смена смесей и даже несовершенный рацион молодой мамы.
Рвота у детей старше 1-го года
Конечно, и тут у нас достаточно большое разнообразие причин, которые могут спровоцировать появление такого симптома. Кроме того, данное явление может носить и различный характер. Например, это могут быть единичные, скудные приступы, а могут быть частые и обильные. Однако стоит помнить, что если у ребенка наблюдается рвота, понос и температура, или у него болит живот, то стоит немедленно обратиться к врачу.
Итак, к основным причинам появления данного симптома в этом возрасте можно отнести:
- Отравление.
- Укачивание в транспорте или солнечный удар.
- Заражение инфекциями, которые приводят к ОРВИ, отиту, гепатиту или желтухе у ребенка.
- Стрессовые ситуации: новый сад, поссорился с мамой – все это может стать причиной рвотного приступа. Иногда он может появиться ночью, и в таком случае, причиной будет не отравление или что-то еще, а стресс в результате кошмарного сна.
- Нарушения центральной нервной системы. Однако диагностировать данную проблему может только опытный врач-педиатр или невропатолог.
Виды
В современной медицине, в зависимости от характера рвотных масс, сопутствующих симптомов и заболеваний принято выделять такие виды детской рвоты:
- Гепатогенная – при безжелтушном гепатите. Возможно появление тошноты, рвоты, а также энцефалитические или менингиальные симптомы.
- Почечная появляется при острой форме печеночной недостаточности, а также в результате нарушения электролитного баланса.
- Кровавая. В данном случае причиной становится заглатывание большого количества крови, которая выделяется передней частью носа. Кроме того, появление кровавых сгустков в рвотных массах может свидетельствовать о наличие язвы желудка, варикозном расширении вен пищевода, увеличенной селезенки.
- Кардинальная считается главным симптомом сердечной недостаточности. Вдобавок у ребенка могут проявляться такие симптомы, как отказ от пищи, бледность кожных покровов.
- Церебральная характерна при серозном и туберкулезном менингите, так как данные болезни с трудом поддаются диагностике на ранних этапах.
- Психогенная. У физически здоровых детей может наблюдаться такая ситуация, когда у них рвота появляется в результате страха или стресса. Кроме того, некоторые дети могут пробовать обратить на себя родительское внимание, и пытаться в такой способ получить опеку и нежность. Разумеется, все это происходит на подсознательном уровне.
- Абдоминальная сопровождается частыми приступами рвоты и сильными болями в животе.
- Диабетическая. Считается, что при диабете у детей нарушается процесс выведения продуктов распада, что, в свою очередь, дает определенную нагрузку на печень. Если вовремя не оказать помощь, то последствия в данном случае могут быть самыми разнообразными.
- Циклическая кетонемическая – заключается в том, что приступы рвоты обильные и происходят циклично, через определенные промежутки времени, при этом у малыша присутствуют головные и коликообразные боли в животе, кроме того, в данном случае может наблюдаться —запах ацетона изо рта у ребенка—.
Клиническая картина
Чаще всего признаком того или иного заболевания является не только рвота, а и еще ряд определенных симптомов. Например, у ребенка может быть рвота без температуры, но при этом ощущаются боли в животе и т. д. Очень важно до приезда неотложной помощи или до прихода участкового врача является суметь отследить и увидеть какие-то еще особенности в поведении и состоянии крохи. В таком случае, врачи в разы быстрее смогут диагностировать проблему.
Чаще всего, приступ без температуры – это всего лишь одна из патологий, которая поразила маленький организм. Гораздо более опасным является состояние, когда приступы сопровождаются повышенной температурой. Это говорит о наличии воспалительной реакции и инфекционном заражении. Данное состояние требует немедленного решения, в противном случае, возможно развитие осложнения.
Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание – это соотношение по времени начала лихорадки и приступов рвоты. Так, например, если эти два симптома проявились одновременно, то тут можно говорить о кишечной инфекции. Если раньше появилась лихорадка, то, скорее всего, она и стала причиной тошноты.
А вот если температура начала подниматься после приступов, то тут речь может идти о простом гриппе или опасном менингите.
О многом может рассказать и цвет рвотных масс. Так, например:
- Желтые говорят о пищевом отравлении, кишечной инфекции или аппендиците.
- Красные – о кровотечении в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта.
- Зеленые – о большом количестве зелени в рационе малыша или о стрессах.
- Черные – о злоупотреблении лечением активированным углем или в результате химиотерапии.
Давайте подведем итог в этом вопросе и выясним, что должно стать поводом для немедленного вызова неотложной помощи. В данном случае мы рекомендуем воспользоваться именно вызовом врача на дом, иначе вы можете растрясти кроху по дороге в больнице, его укачает, и состояние ухудшится. Итак, вот этот список:
- Повышение температуры.
- Обильный и частый понос у ребенка.
- Возраст до 1 года.
- Потеря сознания, бледность кожных покровов, холодный пот.
- Нетерпимые —боли в животе у ребенка— и непрекращающаяся рвота.
Однако, каждый родитель должен знать, в чем заключается первая помощь до приезда неотложки. Ведь улучшение состояния маленького пациента зачастую зависит от правильно выполненных манипуляций именно в первые минуты после приступа.
Итак, давайте узнаем дальше, чем вы можете помочь в этой ситуации, и какие средства от рвоты вы можете использовать для детей.
Первая помощь: что можно дать ребенку от рвоты
- Детей старше 1-го года необходимо уложить на кровать и повернуть ему голову на бок, предварительно положив под нее полотенце. Кроху младшего возраста нужно расположить на боку на руках.
- Давать что-либо из еды в данной ситуации запрещено. Кроме того, очень важным является вопрос, —чем кормить малыша после рвоты—. Вы можете попробовать дать пищу только спустя 5 часов после последнего приступа. Для начала лучше давать жидкие, измельченные блюда.
- Только в том случае, если температура поднялась выше 38°, вы можете дать малышу Парацетамол.
- Во время приступа кроху нужно попробовать усадить и слегка наклонить туловище вперед. В таком случае рвотные массы не будут попадать в легкие.
- После каждого приступа необходимо дать крохе прохладной водички, чтобы прополоскать рот, умыться и переодеться.
- До приезда врача после каждого приступа вы можете давать малышу несколько глотков прохладной воды. Обычную воду можно заменить специальным глюкозо-солевым раствором, купленным в аптеке. Вам могут порекомендовать Регидрон, Оралит, Гастролит и т. д. Давать препараты нужно, только строго соблюдая рекомендации, указанные в инструкции по применению. Вы также можете дать ребенку Смекту для того, чтобы остановить приступы у грудничка.
- После каждого опорожнения подмывайте кроху и меняйте его белье или памперс. Оставьте каловые и рвотные массы для изучения вашим врачом.
- Если вам удастся, соберите необходимые вещи, которые могут понадобиться в случае госпитализации.
Если же малыша не беспокоят другие симптомы, а приступ был однократным, то особо переживать не стоит, но все же будьте начеку. При любых ухудшениях необходимо срочно обратиться к врачу.
Диагностика
Диагностика заболевания проводится достаточно быстро благодаря сопутствующим симптомам, которые появляются. Однако, в случае, если врач затрудняется с постановлением окончательного диагноза, то может быть назначен ряд дополнительных манипуляций и исследований. К таким стоит отнести:
- Опрос родителей маленького пациента и его осмотр. Благодаря этим манипуляциям, врач может выяснить, какие объемы каловых и рвотных масс, как часто они выходят из малыша, связано ли это как-то с приемами пищи, проверяет наличие признаков инфекции и общее состояние крохи.
- Лабораторные исследования. Для начала врачам потребуются результаты общего анализа крови и мочи.
- Инструментальные методы исследования могут включать в себя: УЗИ органов брюшной полости и головного мозга, исследование органов брюшной полости с помощью эндоскопа.
- Рентген органов брюшной полости с контрастированием.
В зависимости от предполагаемого диагноза, врач-педиатр может рекомендовать вам получить дополнительную консультацию у врача-гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, эндокринолога и уролога.
Лекарство от тошноты и рвоты для детей
Для лечения малыша можно использовать медикаменты или советы народной медицины. Однако и тот, и другой метод возможно применять только по предварительному согласованию с педиатром.
Чаще всего сначала назначаются препараты для того, чтобы убрать неприятный симптом, а уже потом для того, чтобы убрать основную причину его появления. Итак:
- Для остановки приступов детям могут назначить: Смекту (разрешается использовать с рождения), Энтерофурил допускается к употреблению грудничками с 1 месяца жизни, Церукал, который блокирует рвотный рефлекс на уровне сигналов в мозг, разрешен с 2-х лет, Мотилиум, а также глюкозно-солевые растворы для поддержания оптимального уровня воды и микроэлементов в организме.
- Для восстановления работы желудка может быть назначен: Линекс, Мезим, Бифиформ, Лактобактерин и т. д.
- Помогают полностью вывести токсины из организма: Энтеросгель, Полисорб, Неосмектин, Активированный уголь.
- При поносе может быть назначен: Диарол, Карбонат кальция, Имодиум.
- При диагностике отравления проводится дезинтоксикация и промывание желудка, а при диагностике более серьезных заболеваний, например, опухоли или кишечная непроходимость, тогда в таком случае назначается оперативное вмешательство.
Осложнения
Если во время не отреагировать на рвоту, которая повторяется достаточно часто, то возможно появление достаточно опасных осложнений, например:
- Обезвоживание маленького организма. В результате это может привести к летальному исходу.
- При попадании рвотных масс в органы дыхательной системы возможна аспирационная пневмония.
- Частые и обильные приступы могут привести к травмам слизистой оболочки желудка, пищевода, глотки.
- Появление кариеса, в результате того, что желудочный сок, который попадает на зубную эмаль, начинает ее разъедать.
Видео
Я предлагаю вам посмотреть видеосюжет, в котором врач описывает возможные причины появления рвоты, а также, что должны делать родители, чтобы облегчить состояние крохи.
Как бы вы не заботились о здоровье малыша, какие бы профилактические методы не проводили, но хотя бы раз в жизни с рвотой сталкивался каждый ребенок и каждый родитель.
Разумеется, мы не говорим о бесполезности профилактических мер. Вы должны следить, чтобы кроха садился за стол с помытыми руками, не употреблял без предписания врача медикаменты, покупать и готовить необходимо только качественные продукты. Однако, тем не менее, необходимо все-таки знать, что нужно делать при возникновении данного симптома.
Загрузка...