Скарлатина у детей: симптомы и лечение

Существует множество детских болезней, и скарлатина является одной из них. Еще совсем недавно она считалась очень опасной болезнью, ведь у большинства деток в дальнейшем возникали серьезные осложнения и многие умирали.

Сегодня ситуация изменилась в лучшую сторону, поэтому мы хотим подробнее поговорить, о том, что же это за недуг, как он проявляется, какие методы лечения и клинические рекомендации по лечению скарлатины у детей существуют сегодня. А также что нужно знать родителям, чтобы вовремя определить заболевание и обратиться к врачу.

Что такое скарлатина, виды распространения инфекции

Это заболевание бактериальной природы, т. к. ее возбудителем является стрептококк, а точнее β-гемолитический стрептококк группы А. Это достаточно распространенная инфекция, которой подвержены дети от 1 до 10 лет. С давних времен она считалась достаточно опасной, т. к. вызывает не только серьезные осложнения, но и смерть.

Свое название этот недуг получил, исходя из симптоматики: слово scarlatum в переводе с латинского означает «алый» или «ярко-красный». Именно этот оттенок характеризует специфические высыпания, которые возникают на коже ребенка. На фото вы можете увидеть, как выгладит сыпь при скарлатине или скарлатинозная экзантема, у детей на разных участках тела.

Распространяется данная инфекция следующими способами:

• воздушно-капельным путем при контакте с активными носителями или больными;
• при использовании общих предметов личной гигиены, посуды, игрушек и даже пищевых продуктов.

Симптомы

Когда стрептококк поселяется в организме, он начинает активно размножаться на слизистых оболочках и вырабатывать эритротоксин, который вызывает расширение мелких кровеносных сосудов, что и вызывает характерную сыпь. Если у ребенка наблюдаются симптомы ангины и сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем спускается вниз по всему телу, это свидетельствует о развитии болезни.

При заболевании у ребенка:

• отсутствует сыпь в области носогубного треугольника;
• наблюдается гипертермия в областях, покрытых сыпью;
• краснеют щеки;
• шея по бокам слегка распухает из-за увеличения лимфоузлов.

На фото можно увидеть симптомы скарлатины у детей на начальной стадии: отчетливо наблюдается покраснение щек, при этом носогубный треугольник чистый и бледный на общем фоне.

В среднем инкубационный период скарлатины у детей с момента заражения до проявления первых симптомов равен приблизительно 7-ми дням, однако если возникает еще и скрытый этап протекания болезни, тогда инкубационный период составляет 12 дней.

Этапы проявления сыпи и ее вариации в зависимости от формы и тяжести заболевания

Сначала алые точечные высыпания появляются на лице, шее, в области складок подмышек, по бокам туловища и в области паха. В местах, где кожа активно трется об одежду, сыпь может сливаться и покрывать целиком тело. Высыпания становятся наиболее выраженными примерно на 4-й день от начала течения болезни, а далее пораженные сыпью покровы бледнеют, исчезают и кожа начинает шелушиться.

На руках и подошвах ног кожа может отслаиваться целыми пластами, этот симптом принято называть «симптом ладони».

Сыпь может сопровождаться небольшим зудом. Иногда, кроме сыпи, появляются небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое со временем становится мутным. В этом нет ничего страшного, к концу болезни пузырьки подсыхают, и после этого на коже наблюдается незначительное шелушение.

Ангина и другие симптомы болезни

Если болезнь протекает в неярко выраженной форме, зачастую ее диагностируют как ангину, потому что при данном заболевании воспаляется гортань. Стрептококки локализуются и начинают размножатся именно в носоглотке, поэтому при развитии недуга начинается воспалительный процесс в этой области, начинается ангина, при которой краснеет мягкое нёбо, увеличиваются миндалины, которые в дальнейшем становятся болезненными на ощупь, появляется серовато-гнойный налет. Эти проявления являются следствием аллергических проявлений на токсины, которые выделяет стрептококк.

Язык претерпевает изменения: он становится ярко-малинового цвета с выпуклыми сосочками рецепторов. На фото хорошо видно, как выглядит язык при скарлатине у детей.

На кожных покровах и слизистых оболочках, в местах ран и ссадин, могут возникать гнойные очаги воспаления. Следовательно, можно выделить следующие симптомы скарлатины:

• Болезнь развивается резко, повышается температура тела, появляется лихорадочное состояние и ухудшение самочувствия по причине интоксикации организма.
• Появляется так называемая «стрептококковая ангина», которая сопровождается увеличением миндалин и местных лимфоузлов.
• У ребенка при осмотре отмечается «пылающий» зев, покраснение слизистой горла.
• Возникает характерная сыпь на определенных участках тела.
• Язык становится малиновым и с выпуклыми сосочками.

Разновидности течения скарлатины

В настоящее время данная болезнь в большинстве случаев протекает в легкой форме, благодаря изобретению антибактериальных средств, эффективных для лечения подобных заболеваний, а также наличию средств и возможностей, которые позволяют укреплять иммунитет организма.

Симптомы легкой формы болезни

При протекании легкой формы, наблюдаются следующие симптомы:

• Температура тела повышается не более, чем до 38-38,5°.
• Слабо выраженная головная боль, тошнота и рвота из-за интоксикации организма.
• Ангина или фарингит протекает без осложнений.
• На мягком нёбе и миндалинах отсутствует гнойный налёт.
• Сыпь незначительная или может вовсе отсутствовать.
• Шелушение кожи также незначительное.

Как правило, лихорадочное состояние проходит к 4-му дню от начала заболевания, а ангина и сыпь – на 5-6-й день. При легкой форме осложнения бывают крайне редко.

Среднетяжелая форма скарлатины

При данной форме возникает следующая симптоматика:

• Температура тела повышается до 40°.
• Самочувствие резко ухудшается, возникает тошнота, озноб и рвота, которая способна повторяться многократно.
• На фоне интоксикации организма возбуждается нервная система, возникают бредовое состояние и галлюцинации.
• Наблюдается состояние, которое принято называть «скарлатиновое сердце». Сердцебиение становится учащенным, возникает тахикардия, одышка, боль в области сердца и поверхностное дыхание.
• Ангина переходит в гнойную форму, на миндалинах появляется специфический налет.
• Высыпания на коже значительные и легко заметны при внешнем осмотре. При выздоровлении наблюдается значительное шелушение кожи.

Симптомы при среднетяжелой форме сохраняются в течение 7 дней. Ребенку может понадобиться лечение в стационаре, чтобы не допустить серьезных осложнений, которые достаточно легко возникают при такой симптоматике и несвоевременном лечении.

Скарлатина в тяжелой форме

Сегодня такая форма заболевания встречается редко, благодаря наличию антибиотиков и проведению мероприятий, способствующих укреплению иммунитета. Болезнь, протекающая в тяжелой форме, имеет следующие симптомы:

• Температура тела повышается до критических значений (до 41°).
• Возникает сильная интоксикация: многократная рвота, сильная головная боль.
• Наблюдаются психические нарушения: галлюцинации, бред, спутанное сознание.
• Сыпь интенсивно покрывает участки тела.
• Носоглотка сильно воспаляется, воспаление переходит даже на среднее ухо.

Специалисты определяют 3 вида течения тяжелой формы скарлатины:

• Токсическая, возникающая по причине большого количества эритотоксина, выделяемого стрептококком. На этом фоне возникает сильная интоксикация всего организма, что ведет токсическому шоку, а в некоторых случаях и к летальному исходу.
• Тяжелая форма, при которой происходит гнойно-некротическое поражение слизистой носоглотки и прилежащих к ней тканей.
• Токсико-септическая. Это комбинированная и самая опасная форма течения заболевания.

При тяжелой форме необходима госпитализация как детей, так и взрослых.

Осложнения

Стоит отметить, что осложнения наиболее часто возникают на основании несвоевременной диагностики и неправильного лечения, поэтому очень важно при появлении первых же симптомов обратиться за помощью к своему лечащему доктору. Осложнения возникают на раннем или позднем этапе течения болезни и имеют свои особенности.

Ранние осложнения скарлатины

Стрептококк, попадая в организм и активно размножаясь, начинает угнетать работу органов и систем организма, что может привести к следующим осложнениям:

• Воспалительные процессы миндалин и в носоглотке, отит.
• Инфицирование почек и печени.
• Стрептококк негативно влияет на работу сердца, интоксикация приводит к тому, что стенки сердца истончаются, оно становится больших размеров, а работоспособность значительно уменьшается.
• Бактерии еще и негативно влияет на кровеносную систему, способствуя возникновению кровоизлияний в разных органах.

Поздние осложнения скарлатины

Несвоевременное лечение болезни у детей вызывает следующие заболевания:

• Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, которое возникает, когда стрептококк в нее попадает.
• Суставной ревматизм. Заболевание, при котором поражаются суставы.
• Гломерулонефрит. Стрептококк провоцирует сильную аллергическую реакцию, в результате которой иммунитет начинает атаковать собственный организм.
• Пневмония или воспаление легких.

Лечение скарлатины в детском возрасте

Лечение назначается только после того, как специалист определит форму протекания болезни и изучит индивидуальные особенности крохи.

При легкой форме не всегда необходимы антибактериальные препараты. В качестве поддерживающей терапии доктор может назначить:

• антигистаминные препараты;
• противовоспалительные средства;
• лекарства для снижения высокой температуры.

Важно также соблюдать постельный режим, обильное питье и диету.

Для лечения средней и тяжелой форм недуга необходимы антибиотики, а именно пенициллины, стрептококк к ним неустойчив. Кроме этих препаратов, также назначаются антигистаминные препараты, жаропонижающие и витаминные комплексы, повышающие иммунитет.

Профилактика

От скарлатины не существует вакцинации и подобных мер защиты. Если кто-то в детском коллективе заболевает скарлатиной, организовывается общий недельный карантин. Детей, которые контактировали с больным, допускают к остальным через 17 дней. Тому, кто перенес болезнь, допускается контактировать с другими детками через 3 недели от начала болезни, а дети, находившиеся на стационаре, могут посещать садик или школу через 12 дней после выписки.

Важно также соблюдать личную гигиену: мыть своевременно руки с мылом, обрабатывать детские игрушки и продукты питания. В доме, где есть больной, важно каждый день делать влажную уборку и обрабатывать поверхности хлорамином, игрушки – различными антисептиками, безопасными для детей, а постельное белье – кипятить.

Видео о скарлатине у детей

Предлагаем вам дополнительно ознакомиться с тем, что рассказывает о данном недуге доктор Комаровский, а также узнать, как лечить скарлатину у детей, и чем опасны осложнения, которые могут возникать на фоне этой болезни.

Полезная информация

Каждый родитель желает, чтобы его малыш не болел, однако совсем избежать болезней невозможно. Каждый ребенок болеет, а нам, родителям, важно знать, как вести себя и что делать, чтобы помочь своему крохе.

Кто-то сталкивается с —мононуклеозом—, а у некоторых детей с самого рождения появляется такой недуг, как —диатез— или еще одно аллергическое проявление, которое носит название атопический дерматит. Многие в юном возрасте болеют стоматитом, который может быть разных видов и требует различных подходов к лечению. Советуем вам также ознакомиться и с этой информацией, чтобы быть, как говорится, во всеоружии.