Стригущий лишай – болезнь, достаточно распространенная еще с древних времен. Болеют ею и животные, и человек. Особенно подвержены лишаю дети. Поэтому каждому родителю необходимо знать, что это за болезнь, и как уберечь от заразы себя и близких.
Содержание
Что такое стригущий лишай
Стригущий лишай вызывают два вида грибков, соответственно, заболевание делят на две разновидности: трихофитию и микроспорию. Основными носителями угрозы выступают больные инфекцией кошки, собаки или другие люди.
Возбудителем двух других распространенных разновидностей: розового и —опоясывающего лишая у детей—, служит вирус герпеса. Заболеваемость вирусными разновидностями повышается в холодное время года, а вот грибковые трихофитии и микроспории размножаются в теплом и влажном воздухе. Поэтому вспышки грибковых форм возникают обычно с середины лета до начала осени.
Чаще всего грибки поражают волосистую часть головы: после инкубационного периода мицелий прорастает, нарушая структуру волос. Волосы в месте поражения ломаются, оставляя короткие, как бы состриженные, «пеньки». Отсюда и название – стригущий лишай.
Лишай очень распространен в детском возрасте, чаще его диагностируют у дошкольников и младших школьников.
Причины появления стригущего лишая
Благоприятными условиями для развития грибка служит скупченность людей, особенно в городах, обилие бездомных животных, антисанитарные условия, высокая температура и влажность воздуха. Переносят грибковую инфекцию больные животные и человек. Грибковые споры можно подхватить и через предметы обихода: игрушки, расчески, головные уборы, мочалки, инструмент в парикмахерских.
Фактором проявления грибковой инфекции у ребенка может стать:
- ослабленный иммунитет;
- переутомление;
- неправильно организованный рацион питания, недостаток витаминов;
- ОРВИ;
- различные аллергические реакции;
- повышенная потливость;
- мелкие кожные повреждения.
Болезнь может начаться в детстве и принять хроническую форму. В патогенезе хронической трихофитии лежат эндокринные нарушения, вегетативные нервные расстройства и недостаток витамина А. Все эти факторы снижают иммунную сопротивляемость организма.
Как выглядят внешние проявления
После заражения болезнь протекает незаметно, инкубационный период составляет до 7 дней при заражении от животных. Если источником инфекции был человек, то видимые симптомы могут не проявляться дольше.
Симптомы:
- появление на коже четких красноватых или ярко-розовых пятен округлой формы, окруженных приподнятым валиком;
- кожа в середине пятен сильно шелушится, покрывается корочками. В начале заболевания пятно не причиняет ребенку дискомфорта, а в дальнейшем может сопровождаться жжением и зудом;
- возникают заметные проплешины в волосистой части головы – волосы в этих местах обламываются до 5 мм и покрываются тонким слоем грибковых спор. Вокруг основного крупного очага облысения могут располагаться более мелкие, цвет кожи на голове остается неизменным;
- грибок может поразить также ногти, брови и ресницы;
- у детей с ослабленным иммунитетом возникает повышение температуры, головная боль и снижение аппетита.
Часто заболевание протекает практически бессимптомно, но при осмотре головы можно увидеть очаг поражения и короткие пеньки волос.
Как выглядит стригущий лишай на голове у ребенка, можно увидеть на фото.
Особенно характерным внешним признаком микроспории гладкой кожи является «кольцо в кольце»:
- на месте поражения возникает розовое отечное пятно с четкой границей. Пятно состоит из мелких прыщиков с желтой прозрачной жидкостью внутри;
- постепенно пузырьки лопаются, и центр пятна опускается, а вокруг возникает четкий розовый валик из мелких прыщиков;
- пятно имеет округлую или овальную форму, в середине которой возникает новое лишайное пятно. Этот двойной круг и получил название «кольцо в кольце».Такой явный признак помогает отличить лишай от симптомов тоже достаточно распространенной пищевой аллергии у ребенка.
Чаще всего грибок локализуется на коже лица, шеи, плеч и предплечий.
Если микроспоры поразили волосистую часть головы, очаг поражения будет разным в зависимости от разносчика инфекции:
- при заражении от животных очаг чаще единичный, реже их 2-3. Крупные участки поражения окружены красной каймой, а кожа и обломанные волоски покрыты белым налетом, похожим на мучной;
- при заражении человеческой разновидностью грибка, на голове образуется много очагов мелкого размера. Волосы в этих местах обильно редеют, а покрытая чешуйками кожа начинает сильно шелушиться.
Реже встречаются нагноительные формы заболевания. Они возникают на фоне ослабленного иммунитета или при несоблюдении правил гигиены, когда к грибкам присоединяются бактерии. На волосистой части в районе очага облысения возникает гнойное уплотнение, болезненное при прикосновении, которое размягчается и саморазрешается через 7-10 дней. Нагноительную форму вызывает грибок, полученный от животных. Эта разновидность часто сопровождается симптомами общей интоксикации: слабость, лихорадка, увеличение лимфоузлов.
Диагностика лишая
Опираясь на внешние признаки, родители могут заподозрить стригущий лишай у своего ребенка. Но для уточнения диагноза необходимо обратиться к медикам. Ведь кожные болезни хотя и схожи по внешним проявлениям, но вот лечение, например, атопического дерматита у детей и лишая будет значительно различаться.
Диагностику и определение разновидности инфекции проводит детский дерматолог, инфекционист или миколог. Процедура включает:
- внешний осмотр кожи;
- изучение анамнеза (контакт с бездомными животными, случаи заболевания в детском саду, во дворе, в семье);
- соскоб и обследование кожи под световым микроскопом, чтобы подтвердить грибковую природу заболевания;
- бакпосев на микрофлору для выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к противомикотическим препаратам.
Определив стриженный лишай у ребенка, врач рекомендует, чем лечить это заболевание, учитывая возраст, локализацию и тип возбудителя.
Лечение стригущего лишая у детей
После того, как врач определил, что кожное поражение вызвано именно грибком, а не является, допустим, симптомами аллергии, он назначает соответствующее лечение. Если ребенок чувствует себя хорошо и на коже присутствует только один очаг болезни, то будет достаточно местной терапии с применением антимикотических мазей и йода.
Для избавления от стригущего лишая у ребенка на голове применяют следующее лечение:
- кожу и волосы вымывают противогрибковым шампунем на основе фунгицида;
- волосы в очаге поражения на голове нужно сбривать или состригать;
- если есть зуд, назначают антигистаминные препараты и кортикостероидные мази;
- дальше 2-4 недели продолжают обработку антимикотическими мазями и кремами. Перед нанесением мазей кожу очищают дезинфицирующим раствором: перманганатом калия, фурацилином, риванолом;
- целесообразно чередование антимикотических мазей и йодосодержащих растворов. Йод является сильным антисептиком, убивает грибки и бактерии, которые могут привести к нагноению, подсушивает прыщики. Например, утром очаги поражения смазывают Йододицирином, а вечером – делают аппликацию с мазями;
- при нагноительных формах, корочки размягчают с помощью салициловой мази, а на стадии рассасывания инфильтрата используют ихтиоловую мазь и линимент Вишневского.
Терапия может также включать и прием системных антимикотиков, например, гризеофульвина, производных триазола и прием витаминных препаратов. Однако, если есть возможность, лучше ограничить лечение только местными средствами.
Медикаментозные препараты, которые используют в лечении:
- мази: серная, салициловая, серно-дегтярная, Алмизил, Микоспор;
- гели: Экзифин и Микогель-КМП;
- растворы: Йододицирин, Вокадин, Нитрофунгин;
- противогрибковые таблетки и капсулы: Орунгал, Гризеофульвин, Ламизил;
- для мытья головы используют Низорал, Дермазол, Себозол;
- витамины В и С группы.
В рационе должно быть много свежих овощей, фруктов, мясных и молочных блюд. Особенно рекомендованы кисломолочные продукты для поддержания кишечной микрофлоры и во избежание аллергических реакций. А вот от острых блюд, красителей и ароматизаторов на этот период лучше отказаться.
Лишай обязательно нужно лечить, иначе в запущенных случаях облысение волос на месте поражения может остаться на всю жизнь. Критерием полного излечения служит трехкратный отрицательный результат пробы на возбудителей болезни.
Профилактика
Профилактика стригущего лишая в масштабах государства включает такие меры:
- систематические плановые осмотры в детских коллективах;
- отлов бездомных животных;
- лечение кошек и собак, больных лишаем;
- обязательное обеззараживание воды в бассейнах;
- стерилизация инструментов в парикмахерских;
- просветительская работа с населением.
Иммунизаций от микроспории и трихофитии не проводят. Семейная профилактика основывается на минимизации рисков заражения:
- ограничивают контакт детей с бездомными животными, особенно в теплый сезон;
- домашних питомцев водят на регулярный ветеринарный осмотр;
- укрепляют иммунитет детей с помощью режима, закаливания, витаминизации;
- прививают детям правильные гигиенические навыки, например, обязательное мытье рук после прогулки;
- купая малыша, обращайте внимание на любые внешние изменения на коже;
- при любых подозрительных высыпаниях или пятнах, оставьте малыша дома. Не ведите его в детский сад, пока не проконсультируетесь с дерматологом.
- если ребенок все же заболел, его изолируют от здоровых детей до выздоровления.
Заразен ли стригущий лишай
Исчезновение видимых симптомов еще не означает полного выздоровления. Поэтому должны строго выдерживаться сроки назначенной врачом терапии и карантина. Заражение происходит контактно-бытовым путем, поэтому часто встречаются вспышки заболевания в детских дошкольных учреждениях или внутри одной семьи.
Если вы сами или ваш младший член семьи контактировали с зараженным человеком либо животным, необходимо обязательно выполнить следующие действия:
- несколько раз вымойте руки с противогрибковым мылом (обычным хозяйственным или с березовым дегтем);
- затем вымойте мылом все тело на тот случай, если микрочастички грибов попали под одежду. При этом не пользуйтесь жесткой мочалкой, ведь микротравмы кожи облегчают проникновение инфекции;
- вымойте голову противогрибковым шампунем (Низорал и другие). Можно пользоваться этим средством и в качестве геля для душа;
- чем быстрее после контакта с кожи будут смыты инфицированные микрочастички, тем меньше риск заражения;
- небольшие участки кожи можно обрабатывать эфирными маслами чайного дерева или лаванды, так как они обладают противогрибковыми свойствами;
- лучше через 5-6 дней после возможного заражения посетить дерматолога. Обследовав кожные покровы с помощью специальной лампы, он поможет выявить и вылечить заболевание на ранних стадиях.
Видео: лечение лишая
Дерматолог отвечает на самые распространенные вопросы о лечении стригущего лишая: какие средства используют, сколько времени должно длиться лечение, для чего состригают волосы, когда обосновано лечение народными средствами.
Загрузка...