Причины и лечение бесплодия у женщин

Часто случается, что вопреки всем прилагаемым усилиям, такая желанная беременность все же не наступает. Нарушение фертильной функции у девушки в половине случаев приводит к отсутствию детей у пары. Разумеется, обследование необходимо проходить обоим партнерам одновременно, ведь причина может быть и в —мужском бесплодии—.

Причиной невозможности завести детей могут быть не только нарушения в половой сфере, но и определенные изменения со стороны других систем органов. Потому подход к планированию зачатия должен быть комплексным. Чем раньше начнется лечение женского бесплодия, тем больше шансов на выздоровление имеет представительница женского пола.

Бесплодие у женщины: определение и классификация

Под бесплодием понимается неспособность женщины забеременеть, при условии, что она достигла детородного возраста и живет половой жизнью без использования средств контрацепции на протяжении срока от года.

Различается 1 и 2 степень неспособности к зачатию. Первая степень ставится девушкам, фертильная способность которых еще не установлена. Вторичное бесплодие характеризуется наличием предшествующих беременностей, вне зависимости от их успешного завершения.

Классификация бесплодия женской половины человечества

В зависимости от причины, вызывающей фертильную дисфункцию, различают:

• гормональную форму;
• вид, вызванный проблемой с проходимостью труб;
• маточную форму;
• фертильную дисфункцию по причине эндометриоза;
• иммунологический вид;
• причина патологии не выявлена.

Что приводит к бесплодию

Причины женского бесплодия кардинально различаются в каждом конкретном случае. В зависимости от того, что вызвало патологическое состояние, стратегия дальнейшей терапии различается.

К основным причинам, вызывающим проблемы с зачатием, относятся:

1. Неспособность к воспроизведению яйцеклетки, способной к оплодотворению. Около 40% всех случаев постановки диагноза приходится на эту причину. Это может происходить по причине гормонального дисбаланса, либо же перенесенного воспалительного процесса.
2. Непроходимость труб, ведущим к придаткам. Треть женщин страдает от частичной или полной закупорки маточных труб. Спаечный процесс, новообразования или же непосредственное наличие воспалительного процесса может спровоцировать неспособность к успешному зачатию. Статистически встречается в трети всех случаев.
3. Нарушение проходимости канала шейки матки вследствие увеличения вязкости слизи либо же уменьшения ее секреции. Провоцирующими факторами могут служить: факт эрозирования шейки, воспалительный процесс, проблемы с выработкой слизи.
4. Иммунная реакция на сперматозоиды мужчины.
5. Утолщение эндометрия – около 45% от общего количества случаев.
6. Сопутствующие хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы и прочие.

Не стоит исключать также психологическое бесплодие, которое может возникать из-за перенесенной стрессовой ситуации. В этом случае необходимо посещение психолога. Потому как, даже если физиологическое зачатие произойдет, то в тяжелой стрессовой обстановке могут произойти —преждевременные роды—.

Гормональное бесплодие

Около 40% от общего количества случаев возникновения проблем с фертильной функцией приходится на эндокринологические проблемы. Наиболее вероятной причиной такого патологического состояния является отсутствие овуляции вследствие гормонального сбоя. Лечение гормонального дисбаланса у женщин стоит начинать как можно ранее, а не пускать процесс на самотек.

Эндокринологические расстройства, которые приводят к фертильной дисфункции:

• Сбой в гипоталамо-гипофизарной системе – может вызывать отсутствие менструации, а, соответственно, яйцеклетка не вызревает в яичнике.
• Поликистоз придатков – вследствие повышенной выработки мужских гормонов происходит формирование кист.
• Повышенное содержание мужских гормонов в организме.
• Нарушение в работе щитовидной железы.
• Патологическое истощение яичников и наступление менопаузы.
• Резистентность яичников по отношению к воздействию женских половых гормонов.

Женщине с нарушением гормональной функции в половой сфере, перед —подготовкой к беременности— необходимо четко установить факт наличия овуляции. Именно от этого зависит возможность оплодотворения естественным способом.

Существует несколько методов определения овуляции:

• измерение базальной температуры на протяжении всего цикла и составление ее графика;
• ультразвуковое исследование яичников;
• анализ мочи на присутствие ЛГ;
• проведение биопсии эндометрия.

Гормональное бесплодие у женщин и его симптомы – очень неприятное состояние. Но часто, при наличии соответствующей терапии, оно поддается коррекции.

Физиологические факторы бесплодия

Существует ряд физиологических причин, которые способствуют возникновению у женщины состояния невозможности произведения на свет потомства.

Наличие абортов ила травм органов репродуктивной системы зачастую становится причиной возникновения проблем с эндометрием. Его истончение, рубцевание или же заростание становится преградой на пути к желанному материнству.

Существует ряд анатомических причин, препятствующих зачатию:

• недоразвитость матки;
• несовершенство репродуктивных органов;
• нарушение развития органов малого таза еще в утробе матери;
• аномалии в строении маточных труб;
• непроходимость труб, ведущих к придаткам;
• процесс образования спаек вследствие той или иной причины.

Прочие причины

К прочим причинам возникновения патологических изменений со стороны репродуктивной системы можно отнести опухолевые образования органов малого таза различной этиологии. Особенно опасны с этой точки зрения злокачественные новообразования, потому как их стремительное разрастание приводит к нарушению целостности органов малого таза, а, соответственно, к потере фертильности.

Иммунологическое бесплодие – по неопределенным причинам случается состояние, при котором иммунная система женщины начинает атаковать мужские половые клетки. Именно это и приводит к невозможности иметь детей у этой конкретной пары. Даже при условии, что они могут иметь детей от других партнеров.

Вредные привычки относятся к одной из немедицинских причин потери возможности к воспроизведению себе подобных. Токсическое влияние алкоголя и табака на репродуктивную систему женщины приводит к повреждению яйцеклетки, что, в свою очередь, способствует отсутствию зачатия.

Климактерический период, после наступления которого женский организм полностью перестает воспроизводить новые половые клетки.

Нарушение обмена веществ и, как следствие, избыточная масса тела приводит к нарушению фертильности.

Сильное переутомление и постоянная подверженность стрессам приводит к повышению уровня кортизола в крови, который, в свою очередь, влияет на возникновение овуляции.

В качестве последнего примера прочих причин хотелось бы назвать генетическую предрасположенность. В случае, когда у родителей женщины были проблемы с зачатием, вероятность возникновения подобных проблем в ее жизни значительно возрастает.

Формы бесплодия

Каждая женщина детородного возраста могла слышать, что бесплодие 1 степени встречается довольно часто, но что это такое, мало кто знает. Данный диагноз ставится женщине, достигшей половой зрелости, которая ведет активную половую жизнь на протяжении нескольких лет, однако беременность не наступает. Но даже при постановке такого диагноза не стоит ставить крест на своей мечте.

Существует несколько форм бесплодия

• Проблема характеризуется непроходимостью маточных труб. Ее развитие зачастую связано с наличием длительного воспалительного процесса, вследствие чего развивается непроходимость труб придатков. А, соответственно, сам процесс оплодотворения не представляется возможным. Данная форма характеризует бесплодие 2 степени у женщин. Его возникновение также возможно при патологическом течении родов либо гормональных нарушениях.
• Эндокринная форма – сбой происходит в гормональной сфере, что приводит к отсутствию овуляции. Симптомами, которые могут указывать на данный тип, являются нарушения в менструальном цикле, а также наличие волос в несвойственных женщинам местах.
• Маточный вид – зачастую возникает еще в процессе развития органов репродуктивной системы. Бывают также приобретенные вариации данного вида. Их возникновение связано с возникновением рубцовых включений в полость матки. Из генетически обусловленных причин можно отметить так называемую «детскую» матку.
• Иммунологическая форма – в организме женщины выделяются антигены к семенной жидкости партнера. Лечение чаще всего происходит медикаментозным методом. Нужно настроиться на долгий процесс, потому как процесс зачатия может растянуться на несколько лет.
• Психологическая форма – от степени готовности женщины в моральном плане к зачатию зависит очень многое. Организм – сложная и саморегулирующая система. А, соответственно, до тех пор, пока психологическое состояние не придет в норму, организм может всеми силами противиться моменту зачатия и вынашивания ребенка.

Признаки и диагностика

Основным признаком бесплодия считается отсутствие фактов зачатия на протяжении от года и далее, при условии активной половой жизни без использования методов контрацепции. Этот факт должен не просто насторожить, но и убедить пару обратиться в медицинское учреждение.

К косвенным признакам, которые могут указывать на предстоящие сложности с зачатием, могут быть проблемы с менструальным циклом, наличие волос на теле в несвойственных для женщин местах, а также серьезных хронических заболеваний.

Стоит отметить, что признаки бесплодия у девушек не всегда могут быть явными, но при отсутствии беременности на протяжении длительного срока стоит срочно обратиться к врачу.

Определение фертильной дисфункции происходит на основании очного осмотра у врача-гинеколога, а также специфических обследований. Бесплодие у женщин, признаки и симптомы которого выявляются во время обследования у специалиста, не является приговором, и зачастую поддается лечению.

Что может выяснить гинеколог на консультации

• Сбор сведений относительно жалоб пациентки, состояния половых органов, наличия любого рода выделений из промежности и молочных желез, а также психологическое состояние пациентки.
• Исследуется состояние здоровья родителей пациентки, наличие проблем с фертильностью, а также хронических заболеваний.
• Наличие заболеваний в предшествующей жизни – перенесенные инфекции, операции, травмы.
• Подробности менструального цикла женщины, а именно: характер выделений, регулярность и наличие неприятных ощущений.
• Наличие детей, а также замерших беременностей в анамнезе.
• Какие процедуры и исследования в данной сфере проводились ранее.

Методы определения фертильной дисфункции

Общие: исследование кожных покровов, пальпация щитовидной железы, измерение АД и температуры тела, а также изучается наличие волос в неспецифических местах.

Специфические: производится построение кривой изменения температуры, дабы проверить наличие овуляции, а также сдаются анализы на содержание половых гормонов в моче и крови.

Лечение

Традиционно современная медицина выделяет два основных метода лечения фертильной дисфункции у женщин: с помощью медицинских препаратов и хирургическим путем.

Медикаментозное лечение

При отсутствии спаечных процессов у женщины, целесообразным может быть применение определенных медикаментов, которые влияют на гормональный фон. Данное лечение бесплодия у женщин направлено на восстановление овуляции.

В случае, когда нарушение вызвано наличием воспалительного процесса, лечение состоит из приема антибиотиков, либо же противовирусных препаратов.

Лечение иммунологических проблем начинается с приема антигистаминов в комбинации с кортикостероидами. Срок приема составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.

Хирургическое лечение

В современной практике лечение женского бесплодия происходит с помощью наименее травматичных методик.

Лапароскопия – целью данного оперативного вмешательства является устранение причин, препятствующих оплодотворению, с наименьшей травматизацией. Вся операция производится через несколько небольших надрезов в области пупка, в которые проходят специальные хирургические приспособления. Отличительной особенностью является краткий период восстановления. Через 3-5 дней женщина способна жить полноценной жизнью.

Гистероскопия – диагностическая процедура с возможностью хирургических манипуляций при острой необходимости. Прибор вводится в полость матки через цервикальный канал. Имеется возможность сбора материала для биопсии, а также удаления полипов и спаек. Для проведения процедуры необходимо находиться в стационаре. Однако, уже на второй день пациентка ощущает бодрость и силы для ведения нормальной жизни.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВТР)

К ВТР относится процедура экстракорпорального оплодотворения, изобретение которой дало шанс на счастливое материнство огромному количеству женщин во всем мире. Перенос эмбрионов в полость матки пациентки при ЭКО целесообразен в том случае, когда все остальные методы были неэффективными. Либо же при наличии патологий, которые ни в коем случае не предполагают возможность естественного зачатия.

ЭКО является наиболее частым методом, но далеко не единственным. Возможно также: перенос зиготы в трубы, ведущие к придаткам, использование эмбриона от суррогатной матери, а также перенос донорской яйцеклетки.

Современные методы преодоления проблемы бесплодия

В современном мире целью врача-репродуктолога является сокращение времени диагностики до минимума. Уже давно прошли времена, когда решение проблемы бесплодия занимало годы. Медицина шагнула далеко вперед, а потому опытный специалист в состоянии найти решение проблемы в течение нескольких месяцев.

В зависимости от сложности проблемы, идет в ход медикаментозное и хирургическое лечение, а позже рассматривается и процедура ЭКО.

Лечение народными средствами

Без сомнения, невозможно вылечить полное бесплодие с помощью трав и отваров. Однако при легкой форме, связанной с воспалением либо же отсутствием овуляции, можно попробовать скорректировать состояние народными средствами.

Наиболее популярными травами для отваров являются: шалфей, марьин корень, подорожник и спорыш. Мед и мумие также проявили себя с положительной стороны.

Но лучше не тратить время на самолечение, а обратиться к специалисту.

Видео о бесплодии

Познавательный ролик, в котором рассматривается проблема неспособности к воспроизведению потомства. Называются причины, которые могут привести к данной патологии.

Важно понимать, что далеко не всякое состояние можно решить при помощи медицины. Врач не может сотворить чудо, однако может сделать все, что в его силах.