Роды дома: плюсы и минусы

Не секрет, что любая беременность заканчивается родами. С того момента, как будущая мамочка узнает о своем интересном положении, возникает вопрос о выборе клиники и поиск самого лучшего врача. Во многих специализированных медицинских центрах есть индивидуальные родзалы и палаты для совместного пребывания. Но, даже несмотря на это, некоторые женщины выбирают альтернативные методы родоразрешения, например, домашние роды.

По этому поводу нет однозначного мнения, даже в кругу самих врачей. Мамочки наперебой рассказывают о том, как замечательно, когда роды проходят дома в привычных домашних условиях. Доктора же, наоборот, пытаются донести, насколько это явление непредсказуемо и опасно. Сторонники домашних родов в качестве доводов приводят тот факт, что раньше вообще рожали в поле или на сеновале, забывая при этом упомянуть печальную статистику.

До развития официальной медицины так и было. Но с появлением специализированных клиник и центров, появление малыша на свет происходит не при помощи потомственной бабки-повитухи, а под наблюдением опытных специалистов, которые знают, что нужно делать в случае, если что-то пошло не так.

Почему женщины выбирают домашние роды

Иногда это случается спонтанно, когда малышу очень уж срочно захотелось появиться на свет. Здесь все понятно. Перепуганным родителям просто некогда собираться в путь, и ребеночек осчастливливает их своим появлением еще до приезда бригады акушеров. Нас же интересует то, почему некоторые мамочки категорически отказываются рожать в роддоме. На это существует несколько причин:

• Психологический мотив или негативные воспоминания и впечатления от предыдущего опыта. В некоторых случаях больничные условия и отношение персонала оставляют желать лучшего. Удручающее и обшарпанное внутреннее убранство и отсутствие хотя бы элементарных человеческих условий в некоторых роддомах, к сожалению, дополняются хамским и грубым отношением. Плюс регулярные намеки на материальное поощрение или открытое вымогательство. Понятно, что натерпевшись этого и не желая больше испытать подобный стресс, будущие мамочки решаются на отчаянный шаг и решаются на роды дома. Конечно, можно выбрать другой роддом. Но некоторым это оказывается не по карману, а некоторые категорически не подпускают к себе докторов и даже принципиально не становятся на учет по беременности.

• Приверженность ко всему натуральному. Славянофилы, «дети солнца», староверы и так далее. Они принципиально не позволяют вмешиваться в естественные процессы и верят в то, что матушка-природа им поможет, руководствуясь принципом “моя прабабка смогла, и я смогу”. А если все заканчивается печально, то упоминают естественный отбор.
• Влияние более опытных «подружек», которые красочно рассказывают, как легко и просто это можно сделать. Причем не факт, что они именно так и рожали, а не в роддоме с кучей акушеров. Сюда можно добавить соцсети и весь интернет, в котором можно найти множество аналогичных примеров и всевозможных «советчиков».

• Дань моде и престижу. Можно добавить пиар и желание выделиться. Это «звездные» знаменитости, блогеры и прочие публичные персоны, желающие выделиться. Такую причину можно отнести к самой безопасной, поскольку, как правило, в этом случае все взвешено и продумано.

• Ощущение уюта и комфорта. Здесь, как и предыдущем пункте, все осознано и продумано. Такое решение принимается от желания рожать в своих родных стенах, под звуки приятной музыки, при этом, рассматривать подготовленную и красиво украшенную комнату и ощущать трепетную поддержку мужа. В большинстве случаев это действительно помогает и уменьшает риск получения послеродового стресса.

Помощь акушерки. Как ее выбрать

К выбору акушерки или доулы нужно отнестись со всей серьезностью. Именно от нее во многом будет зависеть благополучный исход, и на ней лежит вся ответственность сразу за несколько жизней. К тому же, она первая увидит и возьмет на руки вашего малыша.

После того, как выбор сделан, посвятите ее в историю своей беременности: результаты анализов и УЗИ, запись других специалистов и собственные ощущения. Вообще, перед тем, как стать вашим личным проводником в мир счастливого материнства, опытная акушерка сама обо всем поинтересуется и подробно изучит вашу обменную карту. Она никогда не станет участвовать в таком эксперименте, если заметит малейшее отклонение от норм.

Подготовка к проведению домашних родов

Перед тем, как принять окончательное решение, проконсультируйтесь с врачом. При малейшем намеке на какое-либо отклонение лучше сразу отказаться от этой затеи и доверить жизнь своего ребенка и свою профессионалам. Убедившись в том, что нет никаких противопоказаний, к родам дома нужно тщательно подготовиться за 2-3 недели до предполагаемой даты:

• ни в коем случае не пропускайте посещения женской консультации и следуйте всем рекомендациям;

• обязательно заключите договор с роддомом и поставьте в известность о своих планах;
• пройдите с мужем курсы по подготовке и ведению партнерских родов дома;

• наймите акушерку с безупречной рекомендацией;
• подготовьте чистое, проутюженное белье и пеленки для малыша;

• соберите аптечку, содержание которой вам должна дать акушерка вместе со списком необходимых вещей;
• продумайте всевозможные ситуации и составьте план действий;
• позаботьтесь о транспортном средстве, которое, при необходимости, незамедлительно доставит вас в клинику;
• решите, где будет происходить само действие, и заранее подготовьте это место.

Если это будут роды дома в ванной, уберите все стеклянные баночки и предметы, о которые можно пораниться. А также у вас должна быть одноразовая непромокающая пеленка или клеенка, чтобы подстелить на кровать или пол, в зависимости от того, какую позу вам удобнее будет принять.

Что касается чистоты, то не стоит впадать в крайности и пытаться ежедневно доводить свое жилище до идеальной стерильности. Достаточно провести дома генеральную уборку с применением дезинфицирующих средств, и поддерживать такое состояние до самых родов.

Как все происходит

Любое естественное родоразрешение, включая роды дома, делится на несколько этапов:

1. Отход околоплодных вод. Обычно это происходит до схваток, но иногда приходится прокалывать пузырь. Перед этим часто отходит так называемая пробка – плотная слизистая масса с небольшими кровяными вхождениями. Если воды отошли, а схватки не начинаются, слабые или периодически затухают, то прибегают к естественной или медикаментозной стимуляции.
2. Схватки. Это сокращение стенок матки, которое сопровождается тянуще-сжимающими ощущениями и «ломотой» в пояснице. Благодаря им раскрывается шейка матки. А боль в спине происходит из-за того, что расходятся кости малого таза. За 2-3 недели до начала настоящей родовой деятельности появляются ложные, или тренировочные схватки. Они возникают спонтанно и не имеют четкой периодичности. Настоящие, предродовые происходят сначала каждые полчаса и, как правило, длятся не больше минуты. Постепенно промежуток между ними сокращается до минуты, а продолжительность, наоборот, увеличивается. Этот период может растянуться на 20 и больше часов.
   
3. Потуги. Появляется распирающее давление на низ живота, особенно на прямую кишку. В это время ребенок начинает свое движение к выходу. И тем, кто решил рожать в воде, самое время в нее залезть. В этот момент важно вспомнить о правильном дыхании: глубоко вдохнуть и на выдохе потужиться, стараясь как можно сильнее напрячь мышцы живота. Если роды дома происходят в ванне или специальном бассейне, можно для упора подставить под ягодицы кулаки. Некоторым роды дома легче переносить стоя, наклонившись вперед. Каждая роженица сама для себя находит более комфортную позу.
   
4. Рождение ребенка. Он все ближе продвигается к выходу. Его головка видна все отчетливее. С одной из потуг она выходит первой, а во время двух-трех последующих все тельце. Если женщина рожает не в воде, то нужно быть предельно внимательными и осторожными, чтобы не выпустить скользкого кроху из рук. Их нужно все время держать около головки, чтобы успеть вовремя подхватить.
   
5. Выход плаценты. Примерно через 30 минут происходит еще одна схватка, вместе с которой выходит плацента. Ее следует внимательно осмотреть и убедиться, что она вышла целиком. Хранят ее в морозилке до регистрации новорожденного, как подтверждение самого факта рождения. Но это не обязательно.
   

Что делать после появления младенца

После появления на свет кроха должен сделать первый самостоятельный вдох и закричать. Для стимуляции можно хлопнуть его по попе или пяточкам, перевернув при этом головой вниз, чтобы слизь не попала в легкие. Хорошо помогает отсасывание слизи из носика маленькой спринцовкой. Когда малыш начнет дышать, его прикладывают к груди и, если прохладно, накрывают пеленкой.

Спустя 15-20 минут в пуповине прекращается пульсация, и ее туго перевязывают в двух местах: на высоте 2 и 15 см от животика. Теперь можно смело обрезать. Из правильно перевязанной пуповины не должно ничего сочиться. Нормой считается выделение нескольких капель крови и все.

Осталось обтереть новорожденного и измерить все параметры: рост, вес и объем головы. А также надеть подготовленные вещи и положить отдыхать. Пеленать не рекомендуется, но каждая мамочка принимает решение самостоятельно.

Какие опасности ждут при домашних родах

Для матери:

• Разрыв матки. Такое случается при многоводии, крупном плоде и рубцах. За считанные минуты могут погибнуть и мать, и ребенок.
• Внутреннее или обильное наружное кровотечение. Иногда спасти женщину от кровопотери не удается даже в больнице.
• Отделение плаценты по частям. Даже один кусочек вызывает сепсис и некроз матки.
• Преждевременное —отслоение плаценты—. Прямая угроза гипоксии плода и кровотечение у матери. Требуется срочное —кесарево сечение—.

Для ребенка:

• обвитие пуповиной;
• родовые травмы: переломы, ушиб головы и прочее;
• инфекции;
• заглатывание околоплодных вод;
• гипоксия;
• другие осложнения, при которых срочно нужна помощь реаниматологов.

На что обратить особое внимание

Прямыми противопоказаниями являются:

• многоплодная беременность;
• ножное или ягодичное предлежание плода;
• переднее предлежание плаценты;
• предыдущие роды при помощи кесарева сечения;
• хронические заболевания почек, сосудов, сердца и органов зрения;
• преждевременные роды;
• патологии у ребенка.

Если возникает малейшее чувство сомнения и неуверенности, лучше с наступлением схваток ехать в роддом, чем потом корить себя за то, чего можно было избежать.

Плюсы и минусы домашних родов

Несомненно, преимуществом являются комфортные домашние условия, в которых роженица никого не стесняется и свободно себя чувствует. Рядом с ней находятся близкие и любящие люди. Спокойная психологическая обстановка и естественность самого процесса. Нет надоедливого и не всегда тактичного медперсонала.

Но, вместе с этим, есть главный недостаток – можно не успеть оказать экстренную и квалифицированную помощь в непредвиденных ситуациях. Сейчас во многих роддомах есть отдельные оборудованные родзалы, а в некоторых практикуются роды в воде, как дома. Больше никого не заставляют, как раньше, рожать исключительно лежа. Можно выбрать любую позу, воспользоваться мячом или другим инвентарем.

Коммерческая услуга по родам дома

Как правило, этим занимаются частные клиники, и стоит это недешево. С наступлением родовой деятельности на дом выезжает бригада медиков, в которую входит неонатолог и гинеколог-акушер. Они не вмешиваются в процесс, но, в случае необходимости, оказывают квалифицированную помощь либо доставляют в медучреждение.

Некоторые выбирают «бесплатный сыр» в виде «духовных акушерок». Они тоже не вмешиваются в родовой процесс. Вернее, совсем и ни при каких условиях не вмешиваются, чтобы не брать на себя никакой ответственности. Лучше не скупиться и не рисковать, ведь нет ничего дороже жизни маленького человечка и своей.

Видео

Чем опасны роды в домашних условиях и какие могут возникнуть осложнения? Смотрите на видео ответы на эти и другие вопросы.